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老年人心脏功能日趋衰退，动脉又会发生不同程度的硬化，如果又患上高血压，那么很容易发生高血压性心脏病。当老年人处于持久高血压情况下，身体各处的小动脉不但硬化状况会加重，并且会强烈痉挛，使得血流阻力增加，心脏为了维持人体正常血液循环，必须加强搏动的力量使劲地将血液输送和循环。尤其专管将血液输送到除两肺以外身体各处去的左心室，会格外强烈地搏动，这种超量的工作状况日久后必将使左心室负担越来越重，左心室的肌肉也就会肥大，左心室也随之扩大。尽管心肌肥大严重，但心脏里的血却并不增多，心肌就会发生缺血和低氧，最终会引起心力衰竭，这就是高血压引起心脏病的病理过程。
