面向基层实际，改革教学体制

——上海培养农村高级卫生人才有方

上海医学高等专科学校施榕副校长近日函告记者，紧张的招生工作顺利结束，又一批新生将跨入学校深造。该校自1985年创办以来，已毕业471名学生，其中419名分配到农村工作，成为新一代的农村高级卫生技术人才。

上海郊县农村卫生技术人员缺乏。据1985年统计，上海奉贤县50万人口中，医师和医士只占全县人口的1.5‰。一方面农村经济的发展要求卫生事业能有相应的发展，但另一方面由于自然减员和人员不断回城，农村医务人员却逐年减少。当时估计，到2000年全县需要医师以上人员500名，可每年分配来的本科生却凤毛麟角。不仅奉贤县，其他各县情况亦大抵如此。就是在这样的背景下，上海医学高等专科学校应运而生。

上海医学高等专科学校办在农村，生源主要来自农村，毕业之后回到农村。学校以培养面向基层的普及型专科医师为主要目标，并从实际需要和学生今后工作岗位所具备的条件出发，积极推进教学改革。学校改变专科是本科教育“压缩版”的模式，适当精减基础理论课程，增加临床实践时间，实行一年基础课教学、一年临床课教学、一年临床生产实习的“三一制”教学计划，并每年安排学生到病房参加护理工作，尽可能多地接触临床。经过3年专科学习，一半以上的毕业生在思想政治素质、基础理论、业务能力和外语等方面取得了优良的成绩。

毕业生走上工作岗位后，能较快适应新的环境，安心工作，不少人一年后即成为科室骨干。1992届毕业生吴彩芳原来分配到南汇县一所县级医院，当她的家乡希望她回去工作时，她毅然从命回到家乡，担任新港乡卫生院妇产科医师，如今已能独立完成剖宫产手术。用人单位普遍反映，该校毕业生在农村“下得去，留得住，用得上”，是适用于农村的乡土型、实用型高级医务人才。

几年来，上海医学高等专科学校毕业生一直供不应求。南汇县彭镇乡卫生院长多次到校求援，一些乡卫生院长准备联合起来集体“请愿”，请学校为他们定向培养大专生。现在，学校在校生达600多人，计划到20世纪末使在校生突破1 000人。

编后：我国农村卫生技术队伍人才缺乏、素质不高、结构不合理的矛盾十分突出，而高等医学院校分配到农村的学生甚少。上海医学高等专科学校根据农村的迫切需要，积极进行改革，走出了一条培养面向农村的实用型高级卫生人才之路，他们的经验具有普遍意义。上海医学高等专科学校是为解决农村卫生人才问题而创办的，它本身就是卫生改革的产物。该校创办之初是上海奉贤医学专科学校，短短几年间便有了很大的发展，这也从一个侧面反映出改革开放以来农村卫生事业的勃然生机。我国医疗卫生事业的重点在农村，在确保这一重点的过程还会有许多困难和问题。只要我们像上海医学高等专科学校那样实事求是、坚持不懈地推进改革，为改变农村面貌扎扎实实地办实事，是定能走出一条加速农村卫生发展成功之路的。

（摘自《健康报》1993年8月31日，记者白景玮、邹左功） jlwPrMkTBWqGx6ByvM5dX29ENu0AypSYijfkFfdklgl9IRc3zpmhk/QQMgcLBxgR