十二、胎前

（案1） 吴，右。脉象细数微滑，头晕眩冒，恶心欲呕，经过五旬，有怀麟之喜。拟进健脾化湿，兼泄木邪。

归身 白芍 川芎 枳壳 半夏 砂仁炙草 首乌 青皮 白术 菊花 橘红

（案2） 周，右。妊娠五六月，脾胃司令，脉来滑数，头晕呕恶，食饮不甘。此《内经》所谓恶阻也。

半夏 白术 带叶苏梗 枳壳 陈皮 香附 沉香 淡芩 川芎 茯苓 砂仁 炙草

（案3） 张，右。据述娠怀五六月，寒热乍轻乍重，汗泄颇畅，口渴多饮，病经一旬，未曾搜剔其邪，其势有进无退。刻诊脉象左弦数，右细数，舌苔微黄带灰。胎元已被热伤。姑从气虚邪恋用意，望其邪却，则胎自安也。

洋参 一钱半 桂枝 五分 石膏 先煎 ， 三钱 知母 一钱半 淡芩 一钱 柴胡 五分 炙草 五分 白术 一钱半 茯苓 一钱半 枳壳 八分 青蒿 一钱半 白薇 炒 ， 一钱半 粳米 姜 枣

（案4） 夏，右。病由伏邪寒热而起，迁延匝月，或止或作，时轻时重，变端百出，今复腹痛殊甚，妊娠患此，最有堕胎之虑。拟从阴虚血少、胎失所养用意，则肝邪横逆自平，其伏邪犹未清泄，略行佐治可耳。

洋参 归身 阿胶 白芍 桂枝同炒 地骨皮炙草 白术 沉香 延胡 麦冬 茯苓 青皮木蝴蝶

（案5） 朱，右。凭脉象阳部洪数，经停百日，是怀麟之征，现腹痛腰酸殊甚，乃劳碌热炽，有损胎元，切宜防慎。

白术 一钱半 香附 一钱半 延胡 酒炒 ， 一钱半 乌药 炒 ， 一钱 紫苏叶 一钱 枳壳 八分 山栀 三钱 蕲艾 盐水炒 ， 八分 条芩 酒炒 ， 一钱半 白芍 一钱半 炙草 五分 砂仁 五分 黄杨树

（案6） 夏，右。诊脉象细数而滑，不时头眩作仆，懒食思酸，据述经水三月未行。凭症合脉，是怀麟之象。拟从脾胃调治，略佐泄木清热，以固胎元。

半夏 麻油炒 ， 一钱半 白术 一钱 茯苓 一钱半 炙草 五分 枳壳 八分 归身 一钱 钩藤 三钱 甘菊 一钱半 条芩 一钱半 橘络 七分 牡蛎 三钱 山栀 一钱半 荆芥 一钱半 砂仁 四分

（案7） 包，右。病由小产，伤及冲任，经事趱前落后，脉细数，舌苔白。当以和营调经，渐渐理之。

生地 归身 白芍 川芎 香附 郁金延胡 女贞子 丹参 半夏 广皮 枳壳 茯苓 炙草

（案8） 毕，右。 肝火素盛，肝气郁结，三月肝木司胎，为气火所戕，以致落红胎堕，兹当炎暑溽蒸，不无嗜食生冷，贪凉冒风，瘀血水凝，腹痛殊甚，脉细涩无力。细为气弱，涩为血蓄。古人谓小产重于正产，良有以也。急宜温通逐瘀，兼顺气机，庶可冀痊。若再迟延失治，不特变生险恶，且有内痈外疡之虑。拟进生化法是为正治。不可畏天时酷热而服寒凉，慎之，慎之。

归尾 红花 桃仁 炮姜 肉桂 延胡青皮 泽兰 川芎 砂壳 香附 炙草 佛手益母草 楂炭

（案9） 宋，右。妊娠四五月，脾胃主令，偏左腹痛，甚则气欲下坠，脉来细数。肝邪乘虚为患也。

金铃子 延胡 归身 白芍 柴胡 枳壳大腹绒 青皮 半夏 炙草 苏梗 茯苓 新会红 砂仁 佛手

（案10）宋，右。 妊娠五六月，跌伤损胎，昨下血胚，而胎仍未堕，据述时寒时热。脉来疾数，舌苔白腐，隐现青光。大有堕落之虞，姑拟一方，以候高明酌鉴。

生地炭 归身炭 条芩 柴胡 川芎 白芍 苏梗 刮白龟板 阿胶 冬瓜皮 炙草乌贼骨 茜草 足色纹银 苎麻 血余炭 黄杨树头

（案11） 程，右。 刻诊脉象搏数促急殊甚，舌苔白尖红，气逆作喘。胎元被热邪燔灼，内不得安。据症脉颇险，姑拟一方，以候高明酌鉴。

乌犀尖 鲜生地 生石膏 寒水石 连翘玄参 人中黄 生草 白芍 条芩 银花知母 Oz++6PDRZYlsY5YvUnLKnVcqMgnz+/SxSJOwNrAnJCCPLpQg1U7/eZ3TqCLMvOHb