肺痈

（案1） 朱，左 。六月廿四。同里。暑风湿热，首先犯肺，肺气失降，气为血帅，咯血色紫，吐脓气臭，胸膈隐痛，寒热往来。右脉数大，舌红苔薄。肺痈已成，变险可虑也。拟仿《千金》法加味。

桑叶 单桃仁 薏苡仁 甘草节 丹皮丝冬子 瓜蒌 通草 川贝 白桔梗 鲜芦根二诊 六月廿七。曾发寒热。

霜桑叶 丝瓜瓣 瓜蒌 桔梗 牡丹皮单桃仁 米仁 生草 真川贝 白杏仁 荷梗芦根

三诊 七月一日。

冬桑叶 川贝 桔梗 瓜蒌 白杏仁 米仁 生草 通草 丝瓜络 活水芦根

四诊 七月五日。

冬桑白皮 牡丹皮 瓜蒌 生草节 地骨皮 蛤壳 丝瓜络 芦根 真川贝 白杏仁米仁 藕汁

五诊 七月九日。

蜜炙桑皮 白杏仁 肥知母 丝瓜络 地骨皮 真川贝 天花粉 薏苡仁 炒黑丹皮生甘草 云花神

鲜藕汁冲入，白芦根、白茅根二味代水。

六诊 臭气未净。

蜜炙桑皮 清阿胶 地骨皮 麻仁 白杏仁 生石膏 真川贝 甘草 北沙参 枇杷叶

（案2） 陈，左。九月八日。石牌。风热郁于太阴，寒热咳嗽，吐痰气臭，色泽青红间有。是肺痈之见象。病逾匝月，脉来数大有邪，尚属留恋，理之非易者。拟《千金》加味。

冬桑叶 白杏仁 丝瓜络 瓜蒌 牡丹皮桔梗 薏苡仁 生草 川贝 白芦根

二诊 九月九日。

冬桑叶 丝瓜络 桔梗 瓜蒌 单桃仁生米仁 生草 通草 真川贝 云茯苓 芦根三诊 九月十一。

冬桑叶 杏仁 生蛤壳 云苓 真川贝生米仁 桔梗 生草 地骨皮 丝瓜络

四诊 九月十三。

桑白皮 丝瓜络 牡丹皮 白杏仁 地骨皮 天花粉 生米仁 生蛤壳 川贝母 白桔梗 白芦根 茅柴根 鲜藕汁

五诊 九月十四。秋令风邪燥火，郁于上焦而成肺痈，咳吐脓痰，气臭带红，绵延逾月。昨日陡然咯血，血有盈碗成盆之多，及今未止。脉来左部芤数，右小数，舌红苔黄。口干唇燥，胃不思谷。肺胃蕴热内蒸，阴分日虚，最恐涉怯，殊属棘手。

北沙参 川贝母 清阿胶 云茯苓 麦冬肉 去皮杏仁 生石膏 粉甘草 蜜炙桑皮枇杷叶 藕汁

六诊 咯血已止。

北沙参 清阿胶 真川贝 白粳米 麦门冬 生石膏 地骨皮 生甘草 炙桑皮 云茯苓 云茯神 生蛤壳 鲜藕汁

（案3） 王，左。九月三十。正义。风温袭郁肺经，寒热咳嗽，吐脓气臭，胸肋作痛。肺痈已成，变险可虑也。

桑叶 丝瓜络 桔梗 瓜蒌 杏仁 生苡米 生草 通草 川贝 白芦根

二诊 十月五日。

桑叶 白杏仁 白桔梗 全瓜蒌 丹皮丝瓜络 生甘草 川通草 川贝 生米仁 白芦根 菩提珠根

三诊 十月十一。臭气已减，咳嗽亦缓。

冬桑叶 白桔梗 冬瓜子 生苡仁 川贝生通草 丝瓜络 全瓜蒌 白杏仁 白芦根菩提珠根

（案4） 戈，左。十月廿七。大桥。风温袭郁上焦，寒热咳嗽，胸肋作痛，吐脓气臭。右脉滑数，舌红苔白。肺痈已成，变险可虑也。

桑叶 川贝 桔梗 米仁 桃仁 丝瓜络生草 瓜蒌 枇杷叶 白芦根

二诊 十月廿九。寒热往来，呓语喃喃。

桑叶 丹皮 杏仁 真川贝 丝瓜络 桔梗 生草 芦根 米仁 瓜蒌

三诊 寒少热多，气促不纳，咳吐秽血。血虚邪实，勉拟。

北沙参 麦冬肉 紫菀茸 白杏仁 生草真川贝 款冬花 白茯苓 白粳米 橘白蛤壳

附经验方

马君济良，曾患肺痈半载，余病势日剧，诸药不效。咳吐脓血，神情日见痿顿。经王冠山传一法，日日用鲜芦根一二斤煎汤服，另吞西黄丸，多服竟得渐愈。马□与余□记此，以备一法也。 YrILfepkanYKKqGGASseqGlphkJro9izwi6MW2xkY/VyZb9mPxqBTgMMG0RPOqJB