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十六、四君子汤

四君子汤 《局方》

治胃气虚弱,饮食不思,倦怠少食。

人参 一钱至三钱 白术 炒,一钱至二钱 茯苓 一钱至钱五分 甘草 炙,六分至一钱

上四味水煎,空心温服。

按:四君子乃胃家气分之专药,胃气虚而用之,功效立见。即血虚用四物,亦必兼此,故八珍之主治不独气血两虚也,即血虚者,亦须兼用,但补气则偏于四君,补血则偏于四物,若纯用血药,不得阳生之力,阴无由以化也。方中白术若治脾胃虚衰,大便不实或呕恶不食,合用炒焦,方有健运之力。如肺胃虚燥,咳嗽失血,须用陈米饭上蒸过十余次者,则转浊为清,转燥为润,是以异功散、八珍汤及归脾、逍遥等方内并宜蒸者,即阴虚干咳,咳吐白血,总无妨碍,更加白蜜拌蒸,尤为合宜。其于轻重炮制之间,全在用者之活法权变,举此可以类推三隅矣。

异功散

治肺胃气虚,稀痰喘嗽。

四君子汤加橘皮(去白)为散,每服三四钱,加生姜一片,水煎去滓服。

六君子汤

治胃虚少食,痰嗽呕泄。

四君子汤加橘皮、半夏、生姜。

香砂六君子汤

治气虚,痰食气滞。

六君子汤加木香、砂仁、乌梅。

乌蝎六君子汤

治小儿慢脾风内钓。

六君子汤加川乌、蝎尾,神曲糊丸服。

温脾散

治小儿心脾亏损,弄舌及虚胀,乳食不进。

四君子汤加黄芪、藿香、诃子肉、橘皮、桔梗、木香,为散,每服三、四钱,加姜、枣,煎服。

茯苓饮 《外台》

治胸中停痰宿水,吐后虚满不食。

四君子汤去甘草,加枳实、橘皮、生姜。

惺惺散 《局方》

治小儿伤寒,发热咳嗽。

四君子汤加桔梗、细辛、羌活(一作花粉)等分,为散,每服一、二钱,加薄荷五叶,水煎热服,取微汗愈,不愈再作,加葱白、香豉。

四兽饮

治疟疾胃虚,中挟痰食。

四君子汤加半夏、橘皮、草果,为散,每四五钱加生姜七片乌梅肉一、个,水煎,清晨热服。

八味顺气散

治类中风,虚胀喘逆。

四君子汤加青皮、橘皮、白芷、乌药,为散,每服四、五钱,水煎温服。

参苓白术散 《局方》,一名参术饮

治胃虚,喘嗽,大便不实。

四君子汤加山药、扁豆、莲肉、桔梗、薏苡、砂仁,为散,每服四、五钱,加姜、枣煎服。

七味白术散 即钱氏白术散

治胃虚,津气不行而渴。

四君子汤加藿香、木香、煨葛根,为散,每服三、四钱,水煎,日三服。

八珍散

治胃虚,痰中见血及粉红痰。

四君子汤加黄芪、山药、粟米、扁豆(炒存性)。

九味资生丸

治老人食难克运。

四君子汤本方,参、术各三两、茯苓一两半、炙甘草半两,加橘红、楂肉、真神曲各二两,川连、白豆蔻各三钱半,炼白蜜丸服。古方止此九味,后人更加桔梗、藿香各半两,泽泻三钱半,扁豆、莲肉各一两,薏苡三两,山药、麦芽、芡实各一两半,醉饱后细嚼弹子大一丸,淡姜汤下,则酒食易化,健脾开胃,消食止泻,调和脏腑,滋养营卫。饥时服之即饱,饱后食之即饥,药虽繁简不同而功效不异,因两存之。

八珍汤

治妇人胎产崩漏,气血俱虚者。四君子汤合四物汤。

八物汤

治营卫俱虚,畏寒发热。

八珍汤去人参,加黄芪。

按:八珍、八物功用悬殊,以人参专补脏腑元气,黄芪惟司营卫开阖也。世人每谓黄芪代人参,恒用八物补益脏腑之气,大为喷饭。

人参胃风汤 《局方》

治风入胃中,能食便血。

四君子汤去甘草,加当归、白芍、川芎、桂枝米一、粟。方多木香。

按:风入胃中,何以反能食?盖风为阳邪,其性善行,久而化热,即《内经》所谓瘅成为消中者是也。方中但用桂枝去风而不去热者,以热必随风外解,不必加治耳。

益气养营汤

治瘰疬、结核、流注,一切郁热毒气。

八珍汤加黄芪、桔梗、贝母、香附、橘皮、生姜。

大防风汤 《局方》

治邪袭足三阴,腿膝疼痛,及痢后胫膝痛、鹤膝风、附骨疽证,但赤热焮肿者禁用。

四君子汤去茯苓,加肉桂、附子、黄芪、牛膝、杜仲、熟地、白芍、川芎、羌活、防风。 hggIpY080J0kAbP1kgXKY/fdy3wQuhBJlrrYqO9fMtSgCtc7Cn5NRsqu0Di+wfbw

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