治肾脏真阳不足,火不归源。
熟地 八两 山茱萸 四两 丹皮 三两 山药 微焙,四两 白茯苓 三两 泽泻 去毛,三两 附子 童便浸煮,去皮 、 脐,切 肉桂 去粗皮,勿见火,各一两
上八味为末,炼白蜜丸梧子大,每服五、七十丸,空心淡盐汤卧时温酒下,以美膳压之。
八味丸肉桂易桂枝。
治肾水真阴不足。
八味丸去桂、附,方中熟地用缩砂蜜八钱制。
按:《金匮》八味、肾气,地黄本无缩砂之制,以中有附子之雄,肉桂之窜也。钱氏裁去一味,治小儿解颅等证,虽曰《素问》:因虚而纯阳未动,地黄不制可也。后世借治真阴不足,乃用缩砂制地黄,不特无成食作泻之虞,服后连嗳数声,气转食消,脾肾安和,其阳生阴长之妙,世都不知,兹特表而出之。
治阴虚咳嗽,吐血,骨蒸,及童劳晡热、消瘦等证。
六味丸去山萸肉,加葳蕤四两,亦可作膏。
治禀质素虚,将欲成劳。
六味丸本方,用紫河车熬膏丸服。
治肾水不固,咳嗽,精滑。
八味丸去桂、附,加五味子一两。
治肾虚火不归根,游散在上在外。
八味丸去附子。一方桂用二两。
治肾虚火不归源,烘热咳嗽。
八味丸去附子,加五味子一两。
治肾气不化,小便涩数。
八味丸本方,用茯苓三两,熟地四两,山药、山萸、丹皮、泽泻、肉桂各一两,附子五钱,加牛膝、车前各一两。
此本金匮肾气,方中诸药各减过半,惟桂、苓二味仍照原方,为宣布五阳,开发阴邪之专药;更加牛膝、车前为太阳、厥阴之向导,以肝为 风木之脏,凡走是经之药,性皆上升,独牛膝通津利窍,下走至阴,车前虽行津液之府而不伤犯 正气,故济生方用之。详金匮肾气用桂枝而不用肉桂者,阴气固结于内,势必分解于外,则肾气得以流布周身。而此既用牛膝引入至阴,又需桂、附蒸动三焦,不特决渎有权,膀胱亦得以化,所以倍用肉桂,暗藏桂苓丸之妙用,愈于五苓十倍矣。但方中牛膝滑精,精气不固者勿用。
治肾脏水亏火旺,蒸热咳嗽。
八味丸去桂、附,加麦门冬三两(去心)、五味子一两。
治脾肾皆虚,蒸热咳嗽,倦怠少食。
八味丸去桂、附,加沉香一两、砂仁二两。如泄泻少食者,用干山药末调糊,代蜜为丸。
治肾与督脉皆虚,头旋眼黑。
八味丸去桂、附,加沉香一两、鹿茸一具。
治禀赋阳虚,下体无力,小儿解颅、胫软、膝盖不生。
八味丸加鹿茸一具、五味子一两。