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篇九
本篇论述了日月的运行规律，五行气运太过、不及与疾病的关系，脏腑的生理功能以及人迎、寸口脉盛与经脉病变的关系。
日月的运行规律
黄帝问：我听说天地日月运行以六个甲子日合成一年，人有九窍九脏，地有九野九州与天相配合，而人也有三百六十五节，和天地之数相对应，这种说法由来已久，但不知道依据是什么？
岐伯回答说：这是个很有深度的问题！我试着解释吧。六六之节和九九制会，是确定天的度数和气数的。天度，是用来测算日月行程的标准；气数，用来表示万物生长规律的循环周期。天为阳，地为阴；日为阳，月为阴。日月运行有一定的位置，万物循环也有一定的规律。一般一昼夜日行周天为一度，而一个月内月亮行十三度多，所以月分为大月、小月，三百六十五天为一年，正因为有了大月、小月的天数积累，于是产生了闰月。计算方法是怎样的？首先确定一年节气的开始，用圭表测量日影的长短变化，校正一年里的时令节气，然后再推算年终剩余的天数。这样，天度就计算出来了。
黄帝说：天度的道理听明白了，我还想知道气数与天度是如何对应的。
岐伯说：天是以六六之数为节度的，地是以九九之法与天相对应的。天有十个天干，代表十天，六个十干是六十天，称为“一个周甲”，六个周甲称为“一年”，这是根据三百六十日的计算方法得来的。自古以来，懂得天道的人，都清楚生命的本源，换句话说，就是生命是以阴阳为根本。九州的地气都是与天气相关联的。所以有五行三气之说，天有三气、地有三气、人有三气，三三合成九气。地分为九野，人体分为九脏，即四个形脏、五个神脏，共计九脏，也与天的六六之数相合。
黄帝说：关于六六之数九九之会，我已经听懂了，但您说积累余气成为闰月，什么叫作“气”？请告诉我，以启发我思考，解决我的疑惑！
岐伯说：这是宇宙所秘密隐含的学问，由我的老师教给我的。
黄帝道：希望能全部传授给我。
岐伯说：五天为一候；三候十五天就为一个节气；六个节气九十天就为一个季节；春夏秋冬，四时三百六十天就为一年。一年分为四时，各由金、木、水、火、土五行中的一种轮流主宰而成为当旺之气。治病就应当顺从其当旺之气。五行气运，各有当旺之时。年终，再从头开始循环。四时分布节气，如圆环一样没有始终，循环往复。五天一候的推移，也是如此。所以要知道一年中的当旺之气，节气的盛衰，病气虚实产生的原因，才可能当好医生。
五行气运的太过、不及和平气
黄帝说：五行气运的循环，像圆环一样没有始终，那么太过和不及的情况是怎样的？
岐伯说：五行气运，交替成为主运，各有其所偏胜之时，从而有盛虚的变化，这是非常平常的事情。
黄帝问：平气怎么样？
岐伯说：没有太过，也没有不及。
黄帝道：太过和不及怎样表现？
岐伯说：在经书里都有所记载。
黄帝问：所胜是指什么？
岐伯说：春胜长夏，即木克土；长夏胜冬，即土克水；冬胜夏，即水克火；夏胜秋，即火克金；秋胜春，即金克木。这就是四时五行之气以时相胜，而四时五行之气又与人的五脏相对应，相互影响。
黄帝问：如何可以了解它们的所胜呢？
岐伯说：推算脏气到来的时间，一般都以立春前为标准。如果时令还没有到而相对应的脏气先到，就叫作“太过”。太过就会侵犯原来它所不胜的气，而欺凌它所能胜的气，这叫作“气淫”，医生对内里邪僻之气已经生成的情况是没有办法的。如果时令已经来到而相对应的脏气没有到，就叫作“不及”。不及就是所不胜之气因没有制约而妄行，所生之气承受着所不胜之气的压迫就会生病，这就是“气迫”。“求其至”，就是从时令来推算气候来到的时节，谨慎地观察时令，气候的变化可以预测。假如对时令的判断有误而与气候不合，那么五行之间的对应关系可能辨别不清，内里邪僻之气已经生成，这样，就连良医也无法控制。
五行气运的反常变化
黄帝又问：五行气运有违反规律的情况吗？
岐伯回答说：苍天四时五行的气运，一般是遵循规律的；气运不按照次序交替变换，就是反常，反常就要产生灾害。
黄帝问：反常发生变化又能怎么样呢？
岐伯说：气候反常就会使人生病，如果反常的气候能被这个时候的时令气候所抑制，那么患病就轻微；反之，患病就严重；假若这个时候再反复受到邪气侵袭，就会死亡。因此说，反常气候出现在它不能战胜的时令时，病比较轻，而出现在它能战胜的时令时，病就会严重。
黄帝称赞说：您讲得真好！我听说形体是由天地之气化合而成的，万物因形体各不相同而有各自的名称。那么天地气运和阴阳变化的作用，哪个大哪个小，我可以知道吗？
岐伯说：难以测量。不过这样宽泛的问题，我就大概讲一下主要的内容吧。自然界的草木有黑、白、青、赤、黄五种不同的颜色，其五色的变化，是看不完的。草木还有酸、甜、苦、辛、咸五种不同的气味，五味的美妙，也是不能尝遍的。人因嗜好的不同，对于色味各有其不同的偏好，天供给人们五气，地供给人们五味。五气从鼻吸入，贮藏在心肺，能使面部五色明润，声音洪亮。五味从口进入，储藏在胃里，可滋养五脏之气。五味之气和五脏之气相合，就产生津液，滋润脏腑，增精益髓，神气自然会旺盛起来。
脏腑的生理功能
黄帝接着问：人体内部脏器的外在表现怎么样？
岐伯说：心是生命的根本，智慧的所在，它的光华显现在面部，其功用是充盈血脉，是阳中之太阳，和夏气相对应。肺是气的根本，是藏魄的位置，其精华表现在毫毛，其功能是充实肤表，是阳中之太阴，和秋气相对应。肾主蛰伏，是封藏的根本，为储藏精气的地方，其精华表现于头发，其作用是充实骨髓，所以为阴中之少阴，和冬气相对应。肝主筋，会因疲劳而损伤，为藏魂的所在之处，其精华表现在爪甲，其功能是充实筋力而生养血气，其味酸，其色苍青，为阳中之少阳，和春气相对应。脾、胃、大肠、小肠、三焦、膀胱，是水谷所存储的地方，也是营气所生的地方，所以叫作“器”，它们能够排泄糟粕，转化五味而主吸收、排泄。其精华表现在口唇四周，其功能是充实肌肉，它在五味中属甘，在五色中为黄，归属于至阴一类，和长夏土气相对应。以上十一种脏器功能的正常发挥，都取决于胆的功能。
人迎、寸口脉盛与经脉病变的关系
因此颈部人迎脉的搏动增大一倍，说明病在少阳；增大两倍，病在太阳；增大三倍，病在阳明；增大四倍以上说明阳盛到达极点，而不能和阴气相交换，叫作“格阳”。如果寸口脉的搏动增大一倍，病在厥阴；增大两倍，病在少阴；增大三倍，病在太阴；增大四倍说明阴盛达到极点，而不能与阳气相交换，叫作 “关阴”。如果人迎脉与寸口脉的搏动力量都大于常人四倍，就称为“关格”，关格之脉盈余，以致不能吸引天地的精气，人就必死无疑。
