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篇四
金匮真言论篇 疾病从哪里来

本篇论述了五脏与四时气候的对应关系、天之阴阳与人体四时的阴阳属性,以及四时五行与人体五脏六腑九窍的对应关系。

四时、气候与人体疾病

黄帝问:自然界有八方的风,人的经脉受邪会产生五风,这是指什么呢?

岐伯回答说:八方不正常的气候发出八方的邪风,从而影响经脉,产生五风,触动五脏,因而发病。邪气引发的疾病,是一年四季的气候之间相互制约的结果,即春木克长夏土,长夏土克冬水,冬水克夏火,夏火克秋金,秋金克春木。

春季刮东风,病变常发生在肝部,表现为颈项疼痛。夏季刮南风,病变常发生在心,表现为胸胁不适。秋季刮西风,病变常发生在肺,表现为肩背酸楚。冬季刮北风,病变常发生在肾,表现为腰酸腿疼。长夏五行为中央土,病变常发生在脾,表现为脊背的疾病征兆。

因此春季生病,病多在头部;夏季生病,病多在心脏;秋季生病,病多在肩背;冬季生病,病多在四肢。所以春天多出现鼻塞和流鼻血,夏天多发胸胁疾病,长夏易因脾脏虚寒出现腹泻,秋天多生风疟,冬天容易手脚冰冷麻木。从而可知,注意养生的人,冬天不会做剧烈运动,尽量做到藏阴潜阳,那么春天就不会生鼻塞、鼻出血的疾病及颈项病,夏天就不会得胸胁部疾病,长夏就不会生腹泻,秋天就不会得风疟,冬天也不会手脚麻木、腹泻和汗出过多。

阴阳变化影响身体健康

精气,是身体的根本。所以冬季注意藏精保肾,春天就不易生温热病。炎热的夏天应出汗散热,如果不出汗,到了秋天就会得风疟。这就是一般人所知道的诊病方法。所以说,阴中有阴,阳中有阳。从黎明到中午,为阳中之阳;从中午到傍晚,为阳中之阴;从傍晚到鸡鸣,为阴中之阴;从鸡鸣到黎明,为阴中之阳。人的阴阳之气与天地的阴阳是相对应的。

关于人体的阴阳,外部为阳,内部为阴。对于躯干来说,背部为阳,腹部为阴。对于脏腑来说,肝、心、脾、肺、肾五脏都为阴,而胆、胃、大肠、小肠、膀胱、三焦六腑都为阳。为什么要了解阴中之阴,阳中之阳?由于冬病发生在阴,夏病发生在阳,春病发生在阴,秋病发生在阳,所以应按照疾病所在的部位的阴阳属性来施行针灸或药石治疗。所以,背部为阳,阳中之阳是心,阳中之阴是肺;腹部为阴,阴中之阴是肾,阴中之阳是肝,阴中之至阴是脾。综上所述,这都是人体阴阳表里、内外、雌雄的相互对应关系,也符合自然界四时昼夜的阴阳变化规律。

五脏与四时的对应关系及应用

黄帝问:五脏和四时相对应,都相互有影响吗?

岐伯答:有。东方为青色,与肝相对应。肝开窍于双目,精内藏于其中,发病多在头部。肝在五味中为酸,属草木类,在五行中为木,在五畜中为鸡,在五谷中为麦,在四时中属太岁星,所以春气上升,病在头部。因为肝在五音中为角,在五行生成数中为八,在五气中为臊,所以发病在筋。

南方为赤色,与心相对应。心开窍于两耳,精气藏于其中,所以发病多在五脏。其在五味中为苦,在五行中为火,在五畜中为羊,在五谷中为黍,在四时中和荧惑星相对应。由于心属火,在五音中为徵,在五行生成数中为七,在五气中为焦,心有病多半会发生在血脉和心脏方面。

中央为黄色,和脾相对应。脾开窍于口,精华藏于脾。其在五味中为甘,在五行中为土,在五畜中为牛,在五谷中为稷,在四时中和镇星相对应,在五音中为宫,在五行生成数中为五,在五气中为香。所以脾有病会发生在肌肉和舌根部位。

西方为白色,和肺相对应。肺开窍于鼻,精华藏于肺。其在五味中为辛,在五行中为金,在五畜中为马,在五谷中为稻,在四时中和太白星相对应,在五音中为商,在五行生成数中为九,在五气中为腥。所以病会出现在背部和皮毛方面。

北方为黑色,与肾相对应。肾开窍于二阴,精华藏于肾,其在五味中为咸,在五行中为水,在五畜中为猪,在五谷中为豆,在四时中和辰星相对应,在五音中为羽,在五行生成数中为六,在五气中为腐。生病多在四肢关节和骨质方面。

所以精通切脉诊断的人,一定要审慎明察五脏六腑的气血逆顺的变化,还有阴阳、表里、雌雄的规定,牢记心中,以领会精微之处。不是有志于这方面的人士,不要传授给他,不是真正潜心研究的人,也不要传授,这是修身得道、治国医病的根本道理,这样才能真正继承医学理论。 3iAukPznfTNp9VpTDks3hTQOJFvv3QVnLW3hKBaeIa4l1+sHyoS1P+PRA2T+dMCD

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