无论手术、化疗、放疗、靶向治疗,还是免疫治疗,这本书到目前为止,我们讨论的全部都是对抗乳腺癌的主流疗法,都是现代医学的内容。
但在面对癌症治疗的时候,每个人,在某个时候都难免会问一个问题:除了这些现代医学方法,值得尝试其他疗法吗?
即使患者自己一开始非常坚决地选择主流治疗,但99%的患者身边都会不可避免地出现各种亲戚、朋友、同事、网友等,给大家介绍各种非主流的方法。与欧美国家相比,中国尝试偏方的患者比例很高,绝大多数人在治疗的某个阶段,都会尝试一些偏方。
有些方法看着就很离谱,很容易鉴别,比如一些奇怪的偏方:生吃蛤蟆治胃癌、吃绿豆治白血病、请道士作法驱邪等。但还有更多听起来确实有些道理,不那么容易判断,比如各种保健品,还有各种所谓的“替代疗法”,包括针灸、按摩、瑜伽、冥想等。
只用替代疗法,死亡概率显著增加
那么,到底怎么看待这些非主流的方法?如果要尝试,有什么注意事项?怎么尽量保证最佳治疗效果?这里就从科学思维的角度,给一些建议,供大家参考。
首先有一点要明确,就是不能放弃主流疗法。如果指望单靠其他偏方能治愈癌症,这成功的概率是极低的。
尤其是对主流疗法效果很好的早期癌症。
最近发表在《美国国家癌症研究所杂志》的一篇论文显示,对于早期乳腺癌和结直肠癌患者来说,如果放弃手术、化疗等被证明有效的方法,而用其他替代疗法,5年后死亡概率增加了5倍以上!
当然还是那句话,我只能摆事实,最后的决定还是患者和家属自己来做,毕竟,自己的生命自己做主。
面对非主流疗法要特别小心,因为所有的非主流疗法,都没有被严格的临床试验证明有效。
这是事实。
无论别人给你吹得多么天花乱坠,摆出多少鲜活的例子,都无法改变这个事实。非主流之所以是非主流,就是因为它没有经过严格的大规模科学检验,没有被批准上市。
为什么没有被检验呢?
只可能有两个原因:①本身无效,经不起检验;②推崇者不懂科学,不知道怎么检验。
从我的经验来看,99%的情况是前者:有些东西感觉有效,但一旦客观地做大规模临床试验,立刻就露馅了。不只是中国,全世界各个角落,每天都会冒出各种号称有效的抗癌疗法,但能成为主流的凤毛麟角。
一个真正有效的抗癌方法是不可能长期作为非主流存在的!
为什么?
原因很简单,把抗癌药弄上市利益太大了!
大家都知道现在主流抗癌药有多贵。一个经过临床试验证明而上市的药物,一年获利几亿元是非常轻松的,世界上卖得最好的几个抗癌药,比如治疗乳腺癌的赫赛汀、安维汀等,一年全球销售额你猜多少?
400亿元人民币以上!
而一个靠微信群、靠论坛推广的非主流药物呢?一年忽悠个几百万算不错了。天壤之别。
出个选择题,如果你真有个很好的抗癌药物,是在微信群推销,卖个几百万元,还是努力做临床试验上市,卖几亿元?
这完全就是送分题啊。
但如果有神医信誓旦旦地说,方法绝对有效,只不过他长期隐居,不愿出世,或只想救人,不想浪费时间做临床试验。有可能吗?
当然没可能。这些都是拙劣的借口,不符合逻辑。
很简单,现在中国有成千上万的投资人,还有各种专业风险投资机构,每天的任务就是挖地三尺,找到任何有前景的药物,进一步开发上市。
只要一个疗法真的有效,即使掌握技术的人本身没兴趣推广,也肯定会有人抢着掏钱帮忙做临床试验,然后把它弄成主流药物上市的。
几亿元vs.几百万元,你选哪个?
有钱不赚的事情,对个人有可能,对全社会绝不可能。
总之,偏方=没验证。
注意,我不是说偏方一定无效,而是说它一定没有被证明有效。因为一旦被证明,就不再是偏方,而成了价值连城的主流药物。凡是说肯定有效的“非主流疗法”,一定是睁眼说瞎话。
很多偏方之所以流行,核心原因就是它的效果容易被夸大,主要原因有两方面。
1. 通常只有成功的案例被传播,而无效的情况则被淹没了。
一个有效率1%的抗癌方法,大家听到的却是100%的成功故事,因为那99%使用无效的人,都已经没有机会发言了。前两年“90后”演员徐婷得淋巴瘤之后,由于怕化疗,放弃正规治疗,转投某小地方隐居的神医,据说其治疗癌症效果非常好。结果医生居然对她进行拔火罐等方法治疗,最后搞得皮肤严重溃烂。女孩最后不是死于癌症,而是死于感染。如果不是因为她是名人,加上亲属公开了这个情况,没有人会知道“神医”害死了一个年轻女孩。
2. 传播偏方的人,绝大多数不了解真相。
99%推荐偏方的人其实都没有自己试过,而是听说别人的故事,隔壁老王或是同事李姐。而老王和李姐也没亲自试过,而是从老邓和张姐那里听来的……就像击鼓传花一样,偏方越传越神,离事实越来越远。我见过无数这样的例子,拍着胸脯说“亲眼见过”疗效显著的人,在深入追问下,最后都承认故事是听来的!“但讲故事的人我认识,很可靠!”他们最后总要加上这句话。让成年人承认错误太难了。
我再给大家举个例子。
我有个朋友患早期乳腺癌,手术+放疗+内分泌治疗效果很不错,基本就算康复了。但她被人推荐去外地某诊所买了一大堆“抗癌防复发”中草药回来。其实吃不吃都无所谓,但没想到一年后,她康复后容光焕发的照片居然上了那个诊所的宣传材料,成为一名“果断拒绝害人西医,使用自然疗法痊愈”的晚期癌症患者。
这显然是歪曲事实,但其他人又怎么知道真相呢?
我相信很多人看到我这亲戚容光焕发的宣传照,就立刻会为这个无毒无害的“抗癌草药”义务宣传了。“眼见为实”!?但你怎么知道看到的是不是真相呢?
在互联网时代,网上充斥着大量乱七八糟的信息,获取真实可靠的信息,反而越来越难了。
还有一件事儿大家总是混淆,那就是“人靠谱”和“他(她)推荐的疗法靠谱”是两件独立的事情。
靠谱的人推荐的疗法,不一定靠谱!
很多人相信偏方的原因,是因为推荐它的人非常值得相信,“绝对不可能骗人”。
这两者其实没有关系。一个好心人,如果没有科学思维,极有可能被人忽悠,然后把无效的疗法推荐给身边的人。好心办坏事的情况实在太多了。
比如,我最近就听到一个读者分享的故事。一位早期肺癌患者的姑姑极力反对他做手术,而是推荐吃红薯叶子,说能清肺,听说有人坚持用这个方法一年后肺癌就消失了。
他姑姑绝对是好人,无非是希望自己外甥少因病受罪,这无可厚非,但她没有科学思维,差点造成伤害。事实是什么呢?这位读者去找“吃红薯叶子被治愈”那位患者时,才知道他其实根本没有确诊,既没有手术,也没有穿刺,从头到尾只是一开始CT影像显示有阴影。而这种阴影很可能只是炎症,吃不吃一年红薯叶子,炎症都会消失。
真正的早期肺癌患者,本来手术或放疗就可以治愈。但如果因为相信这些偏方而错过早期干预机会,让癌细胞再恶化一年,不是太可惜了吗?
难道除了手术、化疗、靶向药这些治疗方法,别的什么都不能试吗?
当然不是了。
我反对大家放弃正规治疗,而纯靠偏方治疗。但很多方法是可以用于辅助正规治疗的。
比如,改善饮食、加强锻炼。
要想战胜癌症,必须有健康的饮食,大家可以咨询医生是否有特别推荐的食物或者饮食方式。有些食物可能帮助药物起效,有些可能帮助降低化疗或放疗副作用。当然,我们也推荐大家避免一些食物,比如高油、高脂、不易消化的食品。
规律的锻炼也很重要,有证据显示规律运动能改善患者生活质量,包括增强免疫系统、降低疼痛感觉等。但请量力而行、避免受伤。
那怎么看待针灸、按摩、瑜伽、冥想等被广泛使用的“替代疗法”呢?
与其他偏方一样,这些方法都没有在大规模临床试验中验证有效,因此不能指望单靠它们就来治愈癌症。但是,我个人不反对在专家指导下尝试。有两个主要理由:
1. 它们通常不贵,甚至是免费,而且不对已有的治疗方案带来伤害。
2. 虽然没有试验证明,但确实经常给患者带来好处,比如降低疼痛、缓解焦虑、改善心情等。我们无法排除是否是“安慰剂效应”,但由于效果是客观存在的,应该可以考虑作为现代医学的辅助,提高生活质量。
医疗是一个整体工程,除了科学,还有很多艺术。
最后谈一个在中国避不开的话题:中药和补品。
这两类东西特别难判断,因为全是五花八门,每个地方、每个人推荐的都不一样,又都认为自己的最有效。
我一向的态度是,无论是中国传统中药,还是西方现代保健品,如果要推广,都需要按照同样的科学标准验证。很可惜,到目前为止,还没有一个中药或保健品经过了这样的严格测试。所以,无论大家多么相信,爱国情感多么强烈,在癌症治疗方面,它们现在都只能被归入“偏方”的行列。
我个人非常理解患者,尤其是无药可用的晚期患者想尝试这些偏方的心情和原因。所以我不认为让大家什么都不吃是正确的答案。
从现实的角度,我给一个建议:如果愿意,可以尝试,但必须注意避免副作用。
比如,有些保健品会降低其他抗癌药物的效果,甚至可能会加速癌细胞生长,因此一定要谨慎使用。最近就有研究发现吸烟的人大量补充维生素B,反而会加快肺癌发生。
还有一些中草药本身就有毒性,长期服用会造成伤害。比如被证明能导致肝衰竭的何首乌、能导致肾衰竭的广防己等。
每次说中草药毒性,总有人不服:这些草药老祖宗用了几千年,为什么没事?
因为这些中毒都是慢性的。
对于急性的毒,比如砒霜,老祖宗当然早就发现,并避免了。但对于药物的慢性毒性,是极难发现的。试想一下,老祖宗吃一个药好几年,一直好好的,然后某天突然出现肾衰竭,他当然不会首先怀疑药有问题,而更可能猜测最近是不是吃了什么脏东西。
不只是中草药,西方药物也是一样。慢性的毒性,除非进行系统性科学研究,都是几乎不可能被发现的。
中药和补品在癌症治疗方面只能算偏方
总之,我不反对在正规治疗之外,大家使用一些补品,无论是中草药还是保健品。但请记住,这些东西里面都含有复杂的化学成分,有可能干扰正规治疗,也有可能带来新的伤害。因此,使用之前,一定要咨询主治医生,切记!切记!
· 放弃主流疗法,单靠其他偏方的成功概率是极低的。早期乳腺癌和结直肠癌患者,如果只使用替代疗法,5年内死亡概率增加了5倍。
· 偏方都没有经过严格的科学检验,没有被批准上市。只可能有两个原因:一,本身无效,经不起检验;二,推崇者不懂科学,不知道怎么检验。
· “这个人靠谱”和他(她)推荐的“疗法靠谱”是两件事儿。如果一个好心人缺乏科学素养,极可能好心办坏事。