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6 肺循环的功能和特点是什么?

肺循环主要有三大功能。①换气功能:静脉血含二氧化碳高但含氧低,通过体循环进入右心,右心将这些血液泵入肺动脉,肺动脉逐渐变细到小肺动脉、肺毛细血管,肺毛细血管围绕在肺泡囊周围,肺毛细血管比头发丝还细小,以至于每次仅1~2个红细胞通过,当红细胞到达肺泡囊周围的毛细血管时,它们吸入氧气,排出机体产生的废气—二氧化碳,此后含氧丰富的血液,再汇集于肺静脉,回流入左心房,左心室,然后被泵入身体的其他部位,继而红细胞释放氧气为机体提供能量。②内分泌功能:肺动脉的内层是内皮细胞,它能分泌和合成多种物质,如分泌前列腺素,内皮细胞衍生舒张因子/一氧化氮、内皮素等来调节肺动脉的收缩舒张,从而改变肺动脉的阻力和压力,同时还能分泌肝素等物质,防止血栓的形成;③代谢功能:与内分泌功能密不可分,内皮细胞能转化和灭活许多生理活性物质。

肺循环的特点是压力低、阻力低、血流量高。肺动脉的阻力很低,因此肺动脉的压力也很低,常不到主动脉的1/6,其平均压仅为(14±3)mmHg(肱动脉动脉平均压在80 mmHg左右),在没有体循环向肺循环分流(简称体肺分流)的情况下,体循环血量等于肺循环血量,所以正常情况下,右心室只要消耗很小的能量(也就是右心做功很小),通常不到左室的1/6就可以完成泵血到肺动脉。正常的肺血管阻力很小,毛细血管网十分通畅,血液很容易就能流过并进行气体交换,但如果肺动脉收缩、狭窄或阻塞,肺动脉压力就会增高,如同花园里浇水时用手捏住橡胶水管开口使水压升高喷水更远一样。肺动脉压力升高后直接受累的是右心室,它只能增加做功才能泵血入肺动脉,久而久之可引起右心衰。

〔李江〕 YzJyeSbKpPM5k9A/k32CTNMDQ0KlF8lX+j2oauCEnIw3ygAGuUvhslAt9jTkNVrz

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