肝,五脏之一,是人体最大、功能最多的器官,也是维持生命活动的重要器官。然而,对于肝的理解,中医与西医有所不同。
一般而言,西医所说的肝主要基于解剖学角度,与我们平常所说的“肝脏”是一个意思,属于一个具体概念。而中医所说的肝就更为广泛、更加复杂一些,它不仅包括了“肝脏”,也指一个功能活动系统,属于比较抽象的概念,就连人的精神活动范畴都包括在中医所理解的肝范围之内,甚至与肝脏息息相关的一系列器官,如眼睛、筋骨、消化系统等都属于它的范畴。
正常的肝脏位于人体右季肋区及腹部上区,呈红褐色,形似楔形。大部分肝脏都被肋弓所覆盖,露出部分仅局限于腹部上区、右肋弓间,而且直接与腹部前臂触碰,肝脏的上面还与膈及腹部前壁相连。
有人或许有过这样的经历,或者见到过这样的情景:医生在进行肝脏触诊检查时,通常会要求患者做呼吸配合。这是为什么呢?因为,肝脏的位置通常会因为呼吸动作而发生改变。平静呼吸时,肝脏的位置会发生2~3厘米的升降。若是站着吸气,肝脏会稍微下降一些;若是仰卧呼气,肝脏会稍稍上升一点。
另外,肝脏在人体体重中所占的比例也是举足轻重的。一个成年人的肝脏大约可占体重的2%以上。统计数据显示,我国成年男性的肝平均重达1157~1447克,女性则可达到1029~1379克,最重的肝甚至高达2000克。肝脏这么重,其体积自然也不小。一般来说,一个成年人的肝脏长约25.8厘米,宽约15.2厘米,厚约5.8厘米。
肝脏的重要性不仅表现在体积与重量方面,在维持生命活动的过程中,肝也具有十分重要的意义。肝不仅能帮助营养代谢,为机体提供能量,还起着解毒、促进脂肪消耗、制造血液等功能。从西医研究来看,肝脏的功能超过200种之多。
肝脏还是一个很神奇的器官,具有其他脏腑没有的特殊功能——再生。临床实验证实,肝脏即使被切掉一半,或者患者的肝脏部位受到严重损伤,残留的正常肝细胞仍然可以正常工作,并长回原来的大小。
中医认为,肝的功能,主要为疏泄与藏血。
肝具有调畅气机的功能,能疏通并调节全身各脏腑组织的气机以维持平衡。另外,肝脏还能通过疏泄功能来调节人的情志、促进消化吸收、维持气血运行、平衡水液代谢、调节性功能与生殖等。
肝主藏血,具有储藏血液、调节血量的作用。肝通过贮藏血液来维持其自身的阴阳平衡、气血和调。反过来,血液也有护肝养肝的作用,如果血流量减少,就会使肝内血液循环功能下降,肝脏吸收营养、代谢和清除毒素的能力也相应减退。
当然了,肝的功能绝不仅仅这两种,肝主升发,升发顺畅与否,关系到五脏六腑的运行是否正常;肝主筋,肝好人的四肢才能有力;肝开窍于目,肝好才会有好的视力。