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超重和肥胖是全球引起死亡的第五大因素，每年至少有280万成人死于超重或肥胖。肥胖症必须防治，因为它不仅损害身心健康，降低生活质量，还与多种慢性病的发生息息相关。
超重和肥胖可引起高血压、糖尿病、血脂异常，是增加心血管疾病风险的危险因素。坚持预防为主，采取综合措施预防和控制肥胖症，积极改变自身的生活方式，包括改变膳食、增加体力活动量、矫正过度进食或活动不足的习惯。鼓励摄入低能量、低脂肪、含适量蛋白质和碳水化合物，以及富含微量元素和维生素的膳食。
肥胖营养治疗的原则是在保证机体对蛋白质及其他营养素需要的前提下，维持机体能量摄入与消耗间的负平衡状态（摄入＜消耗），并持续相当时间，使体重逐渐下降，接近标准体重。控制膳食应与增加运动相结合，以克服因单纯减少膳食能量所产生的不利作用。
二者相结合可使基础代谢率不因摄入能量过低而下降，进而使我们达到更好的减重效果。
减重的速度因人而异，通常以每周减重0.5~1.0千克，在6个月至1年内减轻原体质量的5%~10%为宜，不提倡快速减重。
通过体力活动增加能量消耗是减轻和控制体重的一个重要方面。对肥胖和超重的患者，增加体力活动还能起到减少摄食量的作用。肥胖患者往往不爱运动，增加体力活动应循序渐进，从慢走或慢跑开始，逐渐增加强度和活动时间。
以本人最大估计心率（最大心率= 220-实际年龄）的60%~85%为宜，每周5~7次，每次40~60分钟。
低能量膳食指：每天能量为800~1 500千卡的膳食。除了能量外，所有营养素都应符合膳食营养素参考摄入量（DRIs）建议。
摄入适量蛋白质： 过量的蛋白质也会引起肥胖，而且还会导致嘌呤过多，加重肝肾负担，因此低能量膳食蛋白质供给不宜过量，并宜选用低脂肪、高生物价蛋白食物，如低脂牛奶、鱼虾类、鸡鸭及鸡蛋、猪牛瘦肉等。
限制脂肪： 每日脂肪控制在总能量的20%~30%，其中饱和脂肪酸应少于10%，胆固醇含量每天低于300毫克。如果肥胖者患有高胆固醇血症，则膳食脂肪中饱和脂肪应降至7%以下，胆固醇每天低于200毫克。
适量摄入碳水化合物： 多选用膳食纤维丰富、血糖生成指数低的全谷类食物、薯类、杂粮、蔬菜、水果及杂豆等，限制精制糖的摄入。
保证足够的维生素和矿物质： 多选用富含维生素和膳食纤维的蔬菜和水果，食物应多样化，保证营养平衡。为了避免因食物减少引起的维生素和矿物质不足，应适量摄入含维生素A、维生素B2、维生素B6、维生素C和锌、铁、钙等营养素补充剂。
烹调方法及餐次： 尽量采用蒸、煮、烧、汆、烤等烹调方法，避免用油煎炸的方法；少食用刺激性食物；进食餐次通常控制在每天3~5次。
限制食盐和嘌呤： 每日食盐3~6克为宜；嘌呤会增进食欲和加重肝肾代谢负担，因此高嘌呤的动物内脏，如肝、心、肾等应加以限制。
嘌呤食物分类
脂肪具有较高的能量密度，因此限制膳食中的脂肪量有助于减少总能量的摄入。但若不减少摄入的总能量，仅限制膳食中的脂肪含量，而以碳水化合物代替膳食中的脂肪，就不能达到减轻体重的目的。因此我们更推荐使用第一种低能量膳食来减重。
综上所述，心血管病合并糖尿病的患者饮食就是能减重的健康饮食，能降压的得舒饮食，能降脂的地中海饮食，能降糖的低GI饮食。具体的带量食谱是个性化的，要按个人不同情况由营养医师制订，可以带病历和检查结果，去三级以上的医院营养门诊咨询营养医师，而且定期复查，酌情调整方案，不能一张食谱吃终身。
高脂血症膳食控制方案
*指脑力劳动或轻体力劳动、体重正常者