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9 慢性腹泻

一、疾病简介

慢性腹泻指的是肠功能紊乱引起的腹泻,症状表现有腹痛胀气,排气排便后疼痛或消失,稀便与硬便交替出现。慢性腹泻病程长,反复发作,可达数月、数年不愈。中医学称腹泻为“泄泻”,多由脾胃受损、运化失常而引起。

二、常见病因

(1)由于工作时间长未能按时进餐引发胃部疾病、自身胆道胰腺疾病、肠道疾病,如萎缩性胃炎、胃癌、肝炎、肝硬化和肝癌等。

(2)食用不洁食物引发食物中毒,肠道菌群失调引起腹泻。

(3)内分泌失常性腹泻,如甲亢、糖尿病、肾上腺皮质功能减退引起的腹泻。

三、常见症状

(1)排便次数增多、排粪量增加、粪质稀薄。

①排便次数增加:≥3次/日。

②性状:稀薄或带有黏液脓血或未消化食物。

③量:总量增加>200g/日。

④时间:超过3~6周或反复发作。

(2)腹痛,多位于脐周,并于餐后或便前加剧。

(3)可伴有发热、消瘦、多饮、多尿、多汗、关节炎、皮肤干燥等。

四、预防与治疗

1.预防

(1)养成良好卫生习惯,不食不洁食物。

(2)饮食应有节制,过于油腻饮食往往使腹泻加重,忌生冷瓜果。

(3)注意保暖,保护腰腹避免受寒。

(4)慢性腹泻避免进食以下食物。①可致过敏的食物:海产品及水产品、牛奶、菠萝和芒果等。②禁忌食物:如粗粮、生冷瓜果、冷拌菜等,含粗纤维多的韭菜、芹菜、榨菜等。③坚硬不易消化的肉类:如火腿、香肠、腌肉等。④刺激性食物:如辣椒、烈酒、芥末、辣椒粉及肥肉、油酥点心等高脂肪食物。

2.治疗

(1)对于急性腹泻,应彻底治疗,以防转为慢性。

(2)迁延不愈的慢性腹泻建议尝试中医中药治疗。

五、腹泻的危害

(1)可使水电解质失调和酸碱平衡紊乱。

(2)引起营养不良、能量供给不足,使人感到头昏眼花、口干舌燥、四肢疲乏、心慌气短等症状。

(3)维生素缺乏:皮肤头发干燥、缺乏光泽,不明原因的舌炎、口角炎等。

(4)贫血:头晕耳鸣、注意力不集中、动辄气促等症状。

(5)降低身体的抵抗力。 HoT/Nl9jirsqGpLjVMySXzsSDplJJ4vletpfXWDMuCFKSQkL6CbMVLtLipfXR+4r

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