胃癌是起源于胃壁内表层黏膜的上皮细胞的恶性肿瘤,也是我国最常见的恶性肿瘤之一,在我国发病率和病死率均位居各类肿瘤的前列。胃癌可发生于胃的任何部位和任何年龄,但以40~60岁多见,男性多于女性,约为2:1。
(1)先天性遗传因素。
(2)长期食用熏烤、盐腌食品,吸烟、饮酒。
(3)长期户外工作,饮食习惯不规律,暴饮暴食。
(4)吸入大量粉尘,空气污染,环境影响。
(5)工作压力过大,情绪抑郁,忧愁、生闷气等。
(6)长期暴露于户外工作,接触尘雾、汽车尾气等化学物品使患病概率增加。
(7)幽门螺杆菌感染。
(8)癌前病变:胃息肉、慢性萎缩性胃炎、胃部分切除后、恶性贫血及肥胖。
(1)上消化道症状,早期无特异性。
(2)恶心、呕吐。
(3)上腹疼痛不适,进食后出现饱胀,随着病情进展疼痛加重。
(4)食欲缺乏、乏力、体重减轻。
(5)特殊表现:中晚期常见胸骨后疼痛和进行性吞咽困难,呕血、黑便、贫血、消瘦及营养不良等。
1.预防
(1)养成良好的饮食习惯。
尽量多吃富含维生素及β胡萝卜素的新鲜蔬菜和水果:菠菜、胡萝卜、韭菜、油菜、荠菜、马兰头、西兰花、空心菜、甘薯、芒果、哈密瓜、杏及甜瓜,等等。
(2)进食定时定量、不暴饮暴食、进食不宜过快或过烫,清淡饮食。
(3)健康的饮食结构。注意不食霉变食物及被农药污染的食品,不饮污染水源,避免或减少摄入腌制食品,如咸鱼、咸肉、火腿、酸咸菜及含盐量过高食品,因其内含大量亚硝酸盐,极易促进胃癌发生;要控制食用烟熏制成的鸡鸭鱼肉及油炸、烧烤的食品,避免致癌物质摄入体内。
(4)不吸烟、少饮酒。
(5)保持乐观心态,找到合适释放压力的途径:健身、旅游、购物、唱歌等,注意自身的调节。
(6)定期行身体检查,积极普查及早治疗。
2.治疗
(1)积极治疗癌前病变,如萎缩性胃炎、胃溃疡、胃多发性腺瘤性息肉、恶性贫血。
(2)如有以下情况或出现相关不适症状也应及时就诊:①原因不明且比较顽固的消化不良等症状。主要表现为食欲缺乏、食后腹部饱胀及不适感、泛酸、嗳气,同时伴有体重下降或贫血。②过去没有胃痛的人,近期内出现反复胃痛。③以前虽然有胃痛,但近来疼痛强度、性质、发作规律改变,原来治疗有效的药物变得欠佳或无效。
(3)手术治疗为主。
(4)其他治疗方法:放射治疗和化学治疗及中医中药治疗。
(5)定期复查。
世界卫生组织已将幽门螺杆菌列为1类致癌原。
(1)幽门螺杆菌感染有家庭聚集性。
(2)家庭中的其他人员最好也要同时治疗,并实施分餐制,以免再度感染。
(3)呕吐物、粪便应及时清理,手和器具应消毒。
(4)含亚硝胺的腌制食品等也具有致癌作用,加上幽门螺杆菌的作用,就会增加癌变的概率。
(5)不吃不洁食物,养成良好的卫生习惯,饭前便后洗手。