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荨麻疹俗称“风疹块”，是由于皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加而出现的一种局限性水肿反应，通常在2～24小时内消退，但反复发生新的皮疹，病程迁延数天至数月。
荨麻疹的病因非常复杂，约3/4的患者找不到原因，特别是慢性荨麻疹。常见原因主要有：食物及食物添加剂，吸入物，感染，药物，物理因素如机械刺激、冷热、日光等，昆虫叮咬，精神因素和内分泌改变，遗传因素等。
基本损害为皮肤出现风团。常先有皮肤瘙痒，随即出现风团，呈鲜红色或苍白色、皮肤色，少数患者有水肿性红斑。风团的大小和形态不一，发作时间不定。风团逐渐蔓延，融合成片，由于真皮乳头水肿，可见表皮毛囊口向下凹陷。风团持续数分钟至数小时，少数可延长至数天后消退，不留痕迹。皮疹反复成批发生，以傍晚发作者多见。风团常泛发，亦可局限。有时合并血管性水肿，偶尔风团表面形成大疱。部分患者可伴有恶心、呕吐、头痛、头胀、腹痛、腹泻，严重患者还可有胸闷不适、面色苍白、心率加速、脉搏细弱、血压下降、呼吸短促等全身症状。
疾病于短期内痊愈者，称为急性荨麻疹。若反复发作达每周至少2次并连续6周以上者称为慢性荨麻疹。除了上述普通型荨麻疹，还有以下特殊类型的荨麻疹。
（1）皮肤划痕荨麻疹/人工荨麻疹。患者对外来较弱的机械刺激引起生理性反应增强，在皮肤上产生风团。患者在搔抓后或在紧束的腰带、袜带等处局部起风团、瘙痒。
（2）延迟性皮肤划痕症。皮肤划痕在刺激后6～8小时出现风团与红斑，风团持续24～48小时。迟发性皮损不止一条，沿划痕形成小段或点，损害较深或宽，甚至向两侧扩展成块。局部发热、有压痛。
（3）延迟性压力性荨麻疹。皮疹发生于局部皮肤受压后4～6小时，通常持续8～12小时。表现为局部深在性疼痛性肿胀，发作时可伴有寒战、发热、头痛、关节痛、全身不适。局部大范围肿胀似血管性水肿，易发生于掌跖和臀部皮损发生前可有24小时潜伏期。
（4）胆碱能性荨麻疹。皮疹特点为除掌跖以外发生泛发性1～3mm的小风团，周围明显，其中有时可见卫星状风团，也可只见红晕或无红晕的微小稀疏风团。有时唯一的症状只是瘙痒而无风团。损害持续30～90分钟，或达数小时之久。大多在运动时或运动后不久发生，伴有痒感、刺感、灼热感或皮肤刺激感，遇热或情绪紧张亦可诱发此病。
（5）寒冷性荨麻疹。可分为家族性和获得性两种。在受冷后半小时到4小时发生迟发反应，皮疹是不痒的风团，可以有青紫的中心，周围绕以苍白晕，皮疹持续24～48小时，有烧灼感，并伴有发热、关节痛等全身症状。
（6）日光性荨麻疹。皮肤暴露在日光数分钟后，局部迅速出现瘙痒、红斑和风团。风团发生后约经一至数小时消退。发生皮疹的同时，可伴有畏寒、疲劳、晕厥、肠痉挛，这些症状在数小时内消失。
（7）接触性荨麻疹。特点是皮肤接触某些变应原发生风团和红斑。可分为免疫性机制和非免疫性机制2类。非免疫性是由于原发性刺激物直接作用于肥大细胞释放组胺等物质而引起，几乎所有接触者均发病，不须物质致敏。而免疫性属Ⅰ型变态反应，可检出特异性IgE抗体。
1.预防
（1）注意饮食，避免诱因。荨麻疹的发病与饮食有一定的关系，某些食物可能是诱因，如鱼虾海鲜，含有人工色素、防腐剂、酵母菌等人工添加剂的罐头、腌腊食品、饮料等都可诱发荨麻疹。另外，过于酸辣及有刺激性的食物也会降低胃肠道的消化功能，使食物残渣在肠道内滞留的时间过长，因而产生蛋白胨和多肽，增加人体过敏的概率。
（2）注意卫生，避免不良刺激。有荨麻疹病史的人，要注意保持室内外的清洁卫生，家中少养猫、狗之类的宠物。避免吸入花粉、粉尘等。使生活规律适应外界环境的变化。喝酒、受热、情绪激动、用力等都会加重皮肤血管扩张，激发或加重荨麻疹。橡皮手套、染发剂、加香料的肥皂和洗涤剂、化纤和羊毛服装等，对于过敏体质的人或荨麻疹患者都可能成为不良刺激，应予避免。患冷性荨麻疹的人不要去海水浴场，也不能洗冷水浴，冬季要注意保暖。据有关研究发现，吸烟者血液中的IgE与皮肤试验的阳性率明显高于非吸烟者，而且对其子女等被动吸烟者所导致的过敏现象也相对增加。因此，患有荨麻疹的人应戒烟。
（3）注意药物因素引起的过敏。在临床中，有些药物可以引起荨麻疹，如青霉素、四环素、氯霉素、链霉素、磺胺类药物、多黏菌素等抗生素，安乃近、阿司匹林等解热镇痛剂等等。某些中成药如感冒清、牛黄解毒片等也可导致过敏，引起荨麻疹的发生。当服用多种药物而怀疑荨麻疹是由其中某一种药物引起时，最简捷有效的方法是及时停用所服的药物。
（4）积极治疗原有疾病。荨麻疹既是一种独立的疾病，也可能是某些疾病的一种皮肤表现。能导致荨麻疹的疾病较多，如寄生虫感染、细菌性感染、病毒性感染、真菌感染。另外，糖尿病、甲亢、月经紊乱，甚至体内潜在的肿瘤等，都可能引起荨麻疹。因此，有效地诊断和治疗原有的疾病，有助于消除荨麻疹。
（5）保持健康心态，提高身体抵抗力。慢性荨麻疹的发作和加重，与人的情绪或心理应激有一定的关系。
2.治疗
（1）去除病因。对每位患者都应力求找到引起发作的原因，并加以避免。如寒冷性荨麻疹应注意保暖，乙酰胆碱性荨麻疹减少运动、出汗及情绪波动，接触性荨麻疹减少接触的机会等。
（2）药物治疗。①抗组胺类药物：包括H 1 受体拮抗剂，其具有较强的抗组胺和抗其他炎症介质的作用，治疗各型荨麻疹都有较好的效果。常用的H 1 受体拮抗剂有苯海拉明、氯苯那敏、氯雷他定、地氯雷他定等；单独治疗无效时，可以选择两种不同类型的H 1 受体拮抗剂合用或与H 2 受体拮抗剂联合应用，常用的H 2 受体拮抗剂有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等。②抑制肥大细胞脱颗粒作用，减少组胺释放的药物，如硫酸间羟异丁肾上腺素、酮替酚、色甘酸钠、曲尼司特等。③糖皮质激素：为治疗荨麻疹的二线用药，一般用于严重急性荨麻疹对抗组胺药无效时，或慢性荨麻疹严重激发时，常用药物如泼尼松、曲安西龙、地塞米松、倍他米松磷酸钠（得宝松）。④免疫抑制剂：当慢性荨麻疹患者具有自身免疫基础，病情反复，上述治疗不能取得满意疗效时，可应用免疫抑制剂，环孢素具有较好的疗效。⑤另外，降低血管通透性的药物，如维生素C、钙剂等，常与抗组胺药合用。由感染因素引起者，可以选用适当的抗生素治疗。
1.一般护理
（1）结合病史，协助患者寻找过敏原，发现可疑食物或药物过敏时，应立即停用。
（2）注意卫生，保持皮肤清洁，温水洗浴，减少清洁剂、化妆品等的皮肤刺激。
（3）保持被褥清洁、柔软，穿棉质宽松内衣，避免毛织物、化纤织品直接与皮肤接触。
（4）饮食护理。嘱患者宜清淡饮食，禁食辛辣刺激食物以及海鲜类食物。多喝水、多食含大量维生素C的水果、果汁等，利于致敏物的排泄。
2.掌握病情
了解患者的一般情况及主诉，观察皮疹好发部位，掌握反复发作的时间及部位。
3.皮肤护理
观察皮肤是否有因瘙抓所致的继发损害及继发感染，及时给予对症处理。避免摩擦、搔抓等因素刺激患处，防止因搔抓引起皮疹增多，瘙痒加剧。
4.合理用药
指导患者合理、及时用药。
5.健康教育
（1）对慢性荨麻疹患者耐心解释发病因素，积极预防，消除患者长期患病所造成的紧张心理，树立信心，积极配合治疗。
（2）室内禁放花卉，禁用喷洒剂等化学物品，以免致敏。
（3）急性荨麻疹伴有呼吸道、消化道症状的患者，需密切观察病情变化，发现喉头水肿、血压下降，应及时报告医生做相应处理，防止窒息和过敏性休克的发生。