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哮喘是支气管哮喘的简称，是由多种炎症细胞（如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞等）和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾患。这种慢性炎症导致气道高反应性的产生，通常出现广泛多变的可逆性气流受限，并引起反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状，常在夜间和（或）凌晨发作，多数患者可自行缓解或经治疗缓解。
目前认为哮喘是一种有明显家族聚集倾向的多基因遗传性疾病，它的发生既受遗传因素，又受环境因素的影响。引发哮喘的变应原有多种。
（1）尘螨是最常见的变应原，是哮喘在世界范围内重要的发病因素。真菌亦是存在于室内空气中的变应原之一，常见为青霉、曲霉、交链孢霉等。花粉与草粉是最常见的引起哮喘发作的室外变应原。
（2）职业性变应原。常见的变应原有谷物粉、面粉、动物皮毛、木材、丝、麻、木棉、饲料、蘑菇、松香、活性染料、乙二胺等。
（3）药物及食物添加剂。药物引起哮喘发作有特异性过敏和非特异过敏两种。前者以生物制品过敏最常见，而后者发生于交感神经阻滞剂和增强副交感神经作用剂。食物过敏大多属于I型变态反应，如牛奶、鸡蛋、鱼、虾蟹及调味类食品等均可作为变应原，常会诱发哮喘患者发作。
典型的支气管哮喘出现反复发作的胸闷、气喘及呼吸困难、咳嗽等症状。在发作前常有鼻塞、打喷嚏、眼痒等先兆症状，发作严重者可在短时间内出现严重呼吸困难、低氧血症。有时咳嗽为唯一症状（咳嗽变异型哮喘）。在夜间或凌晨发作和加重是哮喘的特征之一。哮喘症状可在数分钟内发作，有些症状轻者可自行缓解，但大部分需积极处理。哮喘发作时出现两肺散在、弥漫分布的呼气相哮鸣音，呼气相延长，有时吸气、呼气相均有干啰音。严重发作时可出现呼吸音低下，哮鸣音消失，临床上称为“静止肺”，预示着病情危重，随时会出现呼吸骤停。哮喘患者在不发作时可无任何症状和体征。
哮喘根据临床表现可分为急性发作期、慢性持续期和临床缓解期。慢性持续期是指每周均不同频度和（或）不同程度地出现症状（喘息、气急、胸闷、咳嗽等）；临床缓解期是指经过治疗或未经治疗，症状、体征消失；肺功能恢复到急性发作前水平，并持续3个月以上。
1.预防
哮喘的诱发因素包括以下多种，因此要预防哮喘的发作，需要避免以下促发因素。
（1）感染。哮喘的形成和发作与反复呼吸道感染有关，最常见的是鼻病毒，其次是流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒及冠状病毒等。
（2）气候改变。当气温、湿度、气压和空气中离子等发生改变时可诱发哮喘，故在寒冷冬季或秋冬气候转变时较多发病。
（3）环境污染。与哮喘发病关系密切。诱发哮喘的有害刺激物中，最常见的是煤气（尤其是SO 2 ）、油烟、杀虫喷雾剂等。烟雾可刺激处于高反应状态的哮喘患者的气道，使支气管收缩，甚至痉挛，致哮喘发作。香烟烟雾（包括被动吸烟）是户内诱发因素的主要来源，是一种重要的哮喘诱发因子。
（4）精神因素。紧张不安、情绪激动等也会促使哮喘发作，一般认为是通过大脑皮质和迷走神经反射或过度换气所致。
（5）运动：哮喘患者在剧烈运动后会诱发哮喘发作，常表现为咳嗽、胸闷、喘鸣，听诊可闻及哮鸣音，多数患者在1小时内可自行缓解。有些患者虽无哮喘症状，但运动后可诱发支气管平滑肌痉挛。
（6）药物：有些药物可引起支气管哮喘发作，主要有包括阿司匹林在内的非甾体类抗炎药物和含碘造影剂，或交感神经阻断剂等。
（7）月经、妊娠等生理因素。不少女性哮喘患者在月经前3～4天有哮喘加重的现象，可能与经前期黄体酮水平突然下降有关。
2.治疗
治疗目的。积极进行治疗，争取完全控制症状；保护和维持尽可能正常的肺功能；避免或减少药物的不良反应。
（1）药物治疗。根据其作用机制可分为具有扩张支气管作用和抗炎作用两大类，某些药物兼有扩张支气管和抗炎作用。扩张支气管药物包括β 2 受体激动剂、茶碱类。抗炎药物包括糖皮质激素、白三烯调节剂、色甘酸钠和尼多酸钠、抗IgE单克隆抗体、抗组胺药物。
（2）长期治疗。哮喘的治疗药物根据其在哮喘长期治疗中的地位，又分控制药物和缓解药物。控制药物指需要长期每天使用的药物，这些药物主要通过抗炎作用使哮喘达到并维持临床控制。缓解药物或称为急救药物，指按需要使用药物，这些药物通过迅速解除气道痉挛从而缓解哮喘症状。
（3）免疫治疗。哮喘是变态反应性疾病，故免疫治疗在哮喘中占有一定地位，免疫治疗分特异性和非特异性两种。
（1）饮食指导。哮喘患者的饮食应进清淡流质食物，特别是在哮喘发作期，水分的需要量增加，要注意补充，以免水分不足，痰液黏稠不易咳出，阻塞呼吸道而加重哮喘。缓解期宜多吃蔬菜水果如萝卜、白菜等；又如豆腐、棒子骨等；忌食或少食虾、蟹、香菜、麦类、蛋、牛奶、肉、鲫鱼等可能引起哮喘及腹胀，致使呼吸困难的食物。
（2）居住环境。哮喘患者居住的室内要经常开窗，保持空气流通、干燥。因室内尘螨是引发某些哮喘的元凶，这种小虫在潮湿天气里可大量滋生。当把室内相对湿度降到50%以内时，它就不能大量滋生了。冬季要暖和，夏季要凉爽通风。避免接触特殊气味。
（3）宜进行适当的体育锻炼。可以选择游泳、气功、打太极拳、散步、慢跑、医疗体操等运动。
（4）心理指导。这也是属于哮喘的护理措施之一。哮喘患者精神紧张，心理压力增大，情绪的剧烈变化或波动都可以成为哮喘发作诱因。因此，哮喘患者要保持心情舒畅，正确对待自己的疾病，正确对待生活中的挫折和不愉快，以免加重哮喘的病情。