4 扁桃体炎

一、疾病简介

扁桃体炎可分为急性扁桃体炎和慢性扁桃体炎。患急性传染病（如猩红热、麻疹、流感、白喉等）后，可引起慢性扁桃体炎，鼻腔有鼻窦感染也可伴发本病。

二、常见病因

主要是由于细菌及分泌物积存于扁桃体窝导致的。致病菌主要为链球菌或者葡萄球菌，也可继发于某些急性传染病。

三、常见症状

1.急性期

（1）全身症状。起病急，畏寒，高热可达39～40℃，尤其是幼儿可因高热而抽搐、呕吐或昏睡、食欲缺乏、便秘以及全身酸痛等。

（2）局部症状。咽痛明显，吞咽时尤甚，剧烈疼痛者可放射至耳部，幼儿常因不能吞咽而哭闹不安。儿童若因扁桃体肥大影响呼吸时可妨碍其睡眠，夜间常惊醒。

2.慢性期

（1）反复发作咽痛。每遇感冒、受凉、劳累、睡眠欠佳或烟酒刺激后咽痛发作，并有咽部不适及堵塞感。

（2）口臭。由于扁桃体内细菌的繁殖生长及残留于扁桃体内的脓性栓塞物，常可致口臭。

（3）扁桃体肿大。肥大的扁桃体可使吞咽困难，说话含糊不清，呼吸不畅或睡眠时打鼾。

（4）全身表现。扁桃体内的细菌、脓栓常随吞咽进入消化道，从而引起消化不良。如细菌毒素进入体内，可有头痛、四肢乏力、容易疲劳或低热等表现。

四、预防与治疗

1.预防

（1）慢性扁桃体炎的患者应养成良好的生活习惯，保证充足的睡眠时间，随天气变化及时增减衣服。坚持锻炼身体，提高机体抵抗疾病的能力。

（2）患扁桃体急性炎症应彻底治愈，避免变成慢性炎症。

2.治疗

（1）一般治疗。①保持口腔清洁，每天睡前刷牙，饭后漱口，以减少口腔内细菌感染的机会。②含漱法。可选用含碘片，每次1～2片，每日3～4次含化。用淡盐水漱口，简单又方便，可于饭后及睡前，取温开水一杯，加少许食盐，口感有咸味即可，反复漱口，每次5分钟左右。③药物治疗。使用增强免疫力的药物；若为链球菌感染，可用青霉素等抗生素治疗。④加强体育锻炼，增强体质和抗病能力。

（2）手术治疗。治疗原则。①扁桃体过度肥大，妨碍呼吸、吞咽者。②反复急性发作，每年4～5次以上，有扁桃体周围脓肿病史。③长期低热，全身检查除扁桃体炎外无其他病变者。④由于扁桃体炎而导致的肾炎、风湿等病，应在医生指导下择期手术。

五、护理小贴士

（1）日常护理。平时应注意个人卫生，养成良好的生活习惯，保证充足的睡眠时间，随天气变化及时增减衣服。坚持锻炼身体，保持心态平和、情绪稳定，提高机体抵抗疾病的能力。此外，要保持口腔清洁，每天睡前刷牙，饭后漱口，以减少口腔内细菌感染的机会。

（2）饮食调理。宜食清热解毒的食物，如绿豆汤、赤小豆粥、白菜、白萝卜、丝瓜；多饮纯净水以及鲜水果汁；应吃些滋阴润肺作用的食物，忌吃香燥辛辣煎炸等刺激性食物，如姜、辣椒、大蒜、油条等；忌烟酒。 /CNwGurYmmIYxAyi3jwKSijUkn9V3AMHTpt8Vf4a7/jEdSg7yaBVmlD/GJIri7iJ