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1 急性上呼吸道感染

一、疾病概述

急性上呼吸道感染(acute upper respiratory tract infection)简称“上感”是鼻腔、咽或喉部急性炎症的总称。急性上呼吸道感染有广义和狭义之分,广义的上感通常包括一组疾病,如普通感冒、病毒性咽炎等,而狭义的上感通常指普通感冒。引起急性上呼吸道感染的病原体多为病毒,也有少数发病由细菌引起。

急性上呼吸道感染全年都可发病,但是以冬、春季节高发,季节突变常常作为急性上呼吸道感染的诱发因素,且可通过飞沫和接触传播。医护人员工作在一线,每天要接诊不同疾病种的患者,若不做好个人防护工作,尤其是在紧急突发状况时,忽略戴口罩的重要性,随时会有感染的风险。并且医生和护士都需要值夜班,春季昼夜温差大,很多医护工作者在治疗和护理的过程中疏于对自身的关注,容易因着凉诱发急性上呼吸道感染。根据病因和临床表现的不同,急性上呼吸道感染又分成不同的种类,医护人员中以普通感冒多见。

二、临床表现

(1)起病较急,以鼻咽部卡他症状为主。

(2)初起时出现咽痒、咽干和咽痛,也可能同时合并鼻塞、流鼻涕,鼻涕由清水样至2~3天后变稠。

(3)可能出现鼻腔黏膜充血、水肿,咽部轻度充血等体征。

(4)并发咽鼓管炎症时,可能会引起听力减退、声音嘶哑和少量黏液痰。

(5)部分患病者会同时有低热、轻度畏寒、头痛等全身症状。

(6)一般5~7天可以痊愈。

三、护理指导

(1)环境和休息。保持工作环境中适宜的温度和相对湿度,经常开窗通风,保持空气流通,在救治患者的同时,也为自己创造一个优质的工作环境,尽量多休息。

(2)饮食护理。多喝温开水,多摄入清淡、高热量、高蛋白、富含维生素的食物,如鱼、虾、牛肉、绿叶青菜、新鲜水果等。

(3)用药护理。如果出现发热头痛,可以适当使用解热镇痛药,如复方阿司匹林、对乙酰氨基酚、布洛芬等,应当在咨询专科医生后按照安全剂量使用,防止发生药物不良反应。

(4)防止交叉感染。工作过程中做好手的消毒隔离,无论是否患有感冒,都应该戴口罩,防止发生交叉感染。

四、护理小贴士

1. 防寒保暖

春季昼夜温差较大,夜间值班的医生和护士请注意增添衣物,可以外穿值班棉服,也可在工作服内增加若干衣物,脚上应该穿棉袜,切勿赤脚穿鞋导致寒气侵体,需要从室内步入室外时尤其要做好防寒保暖。

2. 劳逸结合

医护人员因为工作性质的特殊性,工作时间同其他工作人员有很大的不同。

医生在工作期间面对的都是躯体或者心灵患有疾病的人,每天精神处在高度紧张状态,在诊疗的间歇期可以通过起身活动、外出散步、听轻音乐等方式来舒缓紧绷的神经。下班后休息期间可以适当进行娱乐活动,暂时忘记忙碌的工作。

3. 体育锻炼

医生和护士值班期间工作十分忙碌,所以宝贵的休息时间大多都被上网、睡眠等静态活动所占据。因为长期熬夜,大部分医护人员抵抗力明显低于常人,所以更要加强体育锻炼以增强体质,可以适当进行游泳、慢跑、散步、打羽毛球等有氧运动,在锻炼身体的同时放松心情。

4. 寻求倾诉的对象

工作中难免遇到委屈和不满,这些不良情绪长期积压在身体内部,久而久之会造成心理甚至是躯体的失衡和情绪的大爆发。我们是患者倾诉的对象,扮演垃圾处理站的角色,但是医护人员同样也需要倾诉的对象,以排除自身的不良情绪,保证职业心理的健康。 8ZfSpqDtwcca6rzuVZSlsqcVQ/hnU5v6R3b4RsuJQ63bxuXfYAQj5mDoryC5Rict

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