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结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，结核分枝杆菌可侵及全身几乎所有脏器，以肺部结核感染最为常见。结核病是全球流行的传染病之一，排菌者为其重要的传染源。
中国是肺结核疫情最严重的22个国家之一，结核疫情呈现“三高一低”，即患病率高、病死率高、耐药率高，年递减率低。机体免疫力强可防治发病或使疾病减轻，而营养不良、糖尿病、硅肺、艾滋病等患者，婴幼儿、老年人及使用糖皮质激素、免疫抑制剂等使人体免疫功能降低的人群，容易受结核杆菌感染而发病。飞沫传播是肺结核最重要的传播途径。传染源主要是痰中带菌的结核患者。
（1）全身症状。发热最常见，多为长期午后低热。部分患者有乏力、食欲缺乏、盗汗和体重减轻等全身毒性症状。若肺部病灶进展播散时，可有不规则高热、畏寒等。育龄妇女会有月经失调或闭经。
（2）呼吸系统症状。①咳嗽、咳痰。是肺结核最常见的症状。多为干咳或者有少量白色黏液痰，肺部有空洞形成时痰量增多；合并细菌感染时痰呈脓性且增多；合并厌氧菌感染时有大量脓臭痰；合并气管结核表现为刺激性咳嗽。②咯血。1/3～1/2患者有不同程度咯血，咯血量不等，多为小量咯血，少数严重有大量咯血，甚至发生失血性休克。③胸痛：病变累及壁层胸膜时有胸壁刺痛，并随呼吸和咳嗽而加重。④呼吸困难：多见于干酪样肺炎和大量胸腔积液患者，也可见于纤维空洞性肺结核患者。
（1）环境指导。保持病室内空气新鲜，每日通风2次，每次15～30分钟，病室温度适宜18～22℃，相对湿度控制在50%～70%。
（2）饮食指导：进食清淡易消化的高蛋白、高热量、富含维生素的饮食。蛋白质可以增加机体的修复能力，饮食中应有鱼、肉、蛋、牛奶、豆制品等动植物蛋白，成人每天蛋白质为1.5～2.0g/kg，优质蛋白应占一半以上。维生素C具有减轻血管渗透性的作用，促进渗出病灶的吸收，每天还应摄入足够量的新鲜蔬菜和水果。多卧床休息，尽量减少不必要的活动，减少能量消耗。
（3）睡眠指导。保证充足的睡眠和休息，并提供舒适、安静的休息环境，促进抵抗力的修复和疾病的康复。
（1）切断传播途径。医护人员尤其是感染科医护人员，长期接触肺结核患者，容易感染结核杆菌。在工作过程中，病室要保持良好的通风，每天按照规定用紫外线消毒，清洁区、半污染区和污染区应明确分开，进入污染区应该穿隔离衣。肺结核是通过飞沫传播，医护人员在进行诊疗和护理时应该佩戴防护口罩，并且每4小时更换一次性口罩。传脱隔离衣前后和护理患者前后都应使用专门的消毒液，按照六步洗手法进行手的消毒。结核患者的排泄物包括痰液，应该装入专门的感染性废弃物中统一处理。
（2）自我保护。医护人员在做好个人防护后，还应该树立健康的生活习惯。养成良好的卫生习惯：生活有规律，坚持体育锻炼，饮食均衡，增强机体抵抗力；咳嗽、打喷嚏时应用纸巾捂住口鼻，不随地吐痰；勤洗手、勤晒被褥，保持室内空气流通。
（3）防患于未然。医护人员，尤其是感染科医护人员应重视体格检查，如果发现异常症状和体征，应该立即前往医院就诊，切忌盲目自信。肺结核要早发现、早诊断、早治疗。
