下载掌阅APP，畅读海量书库
立即打开
干眼症是指任何原因造成的泪液质或量异常或动力学异常，导致泪膜稳定性下降，并伴有眼部不适和（或）眼表组织病变特征的多种疾病的总称，又称角结膜干燥症。
最近研究认为，眼表面的改变、基于免疫的炎症反应、细胞凋亡、性激素水平的改变等是干眼症发生发展的相关因素，而各因素之间的关系尚未明了。病因可分为以下4类。
（1）水液层泪腺泪液分泌不足。这是常见的干眼症原因；先天性无泪腺、老年性泪腺功能降低或是一些自身免疫性疾病造成泪腺发炎、外伤、感染、自主神经失调，长期点某些眼药水或服用某些药物都会造成泪液分泌不足；长期戴隐形眼镜者。
（2）油脂层分泌不足。由于眼睑疾病造成睑板腺功能不良。
（3）黏蛋白层分泌不足。缺乏维生素A者、慢性结膜炎、化学性灼伤等。
（4）泪液过度蒸发、泪膜分布不均匀。眼睑疾病造成眼睑闭合不良、眨眼次数减少、长时间停留在空调房或户外强风燥热的环境中。
常见的症状是眼部干涩和异物感，其他症状有烧灼感、痒感、畏光、充血、疼痛、视物模糊易疲劳、黏丝状分泌物等。
1. 预防
养成多眨眼的习惯。干眼病是一种压力型病症，问题出在眼睛长时间盯着一个方向看。因此避免眼睛疲劳的最好方法是适当休息，切忌连续用眼。
（1）配一副合适的眼镜是很重要的。40岁以上的人，最好采用双焦点镜片，或者在看近物和远物时，配戴度数不同的眼镜。
（2）工作的姿势和距离也是很重要的，眼睛与被视物尽量保持在60cm以上距离，调整一个最适当的姿势，使得视线能保持向下约30°，这样的一个角度可以使颈部肌肉放松，并且使眼球表面暴露于空气的面积减到最小。
（3）长期从事电脑操作者，应多吃一些新鲜的蔬菜和水果，同时增加维生素（A、B 1 、C、E）的摄入。维生素A可预防角膜干燥、眼干涩、视力下降甚至夜盲症；维生素C可以有效地抑制细胞氧化；维生素E主要作用是降低胆固醇，清除身体内垃圾，预防白内障，核桃和花生中含有丰富的维生素E；维生素B 1 可以营养神经，绿叶蔬菜里就含有大量的维生素B 1 。另外，每天可适当饮绿茶，因为茶叶中的脂多糖，可以改善肌体造血功能，茶叶还有防辐射损害的功能。
（4）为了避免荧光屏反光或不清晰，电脑不应放置在窗户的对面或背面，环境照明要柔和，如果操作者身后有窗户应拉上窗帘，避免亮光直接照射到屏幕上反射出明亮的影像造成眼部的疲劳。通常情况下，一般人每分钟眨眼少于5次会使眼睛干燥。一个人在电脑前工作时眨眼次数只及平时的1/3，因而减少了眼内润滑剂和酶的分泌。因此看电脑者应该多眨眼，每隔1小时至少让眼睛休息一次。
（5）为减少眼部的干燥，可以适当在眼部点用角膜营养液。如贝复舒眼液、萧莱威眼液及一些人工泪液。另外眼保健操也可以起到放松眼睛、减少视疲劳的作用。
2. 治疗
干眼病是慢性疾病，多需长期治疗。若是因为眼睑暴露导致的泪液过度蒸发型干眼，应根据病情把握眼睑重建的手术时机，进行眼睑的重建。
1）局部治疗
（1）消除诱因。应避免长时间使用电脑，少接触空调及烟尘环境等干眼诱因；睑板腺功能障碍者应注意清洁眼睑、应用抗生素等。
（2）泪液成分的替代治疗。应用自体血清或人工泪液，严重患者应尽量使用不含防腐剂的人工泪液。
（3）延长泪液在眼表的停留时间。可佩戴湿房镜、硅胶眼罩、治疗性角膜接触镜等。
（4）其他。避免服用可能减少泪液分泌的药物，如降血压药、抗抑郁药、阿托品类似物等；有免疫因素参与的类型可加用免疫抑制剂或短期局部使用激素；手术治疗等。
2）全身治疗
（1）主要是改善患者的营养状况，防止继发感染。食用含维生素A丰富的食物，如牛奶、鸡蛋、含胡萝卜素的蔬菜；口服鱼肝油等。
（2）目前尚无有效治疗的方法，为了减少痛苦，可频繁滴入生理盐水、人工泪液或抗生素眼膏；或用电烙封闭小泪点，以减少泪液的流出。对于眼睑闭合不全所致的眼球干燥，可行眼睑成形术。
1. 适合饮食
（1）宜食用含维生素A丰富的食物，如牛奶、鸡蛋、含胡萝卜素的蔬菜、鱼肝油等。
（2）宜食用含有优质蛋白的食物。
2. 禁忌饮食
忌辛辣刺激性食物，如莴苣、辣椒、小麻椒。