5 过敏性鼻炎

一、疾病简介

过敏性鼻炎又名变异性鼻炎，是鼻腔黏膜的变异性疾病，表现为喷嚏、阵发性鼻痒，急性发作时流出大量水样鼻涕，长期反复发作可引起头痛、支气管哮喘等多种并发症。

二、常见病因

变应性鼻炎是一种由基因与环境互相作用而诱发的多因素疾病。变应性鼻炎的危险因素可能存在于所有年龄段。

（1）遗传因素。变应性鼻炎患者具有特应性体质，通常显示出家族聚集性。

（2）变应原暴露。多来源于动物、植物、昆虫、真菌或其他物质。

三、常见症状

典型症状主要是阵发性喷嚏、清水样鼻涕、鼻塞和鼻痒。部分伴有嗅觉减退。

（1）喷嚏。每天数次阵发性发作，每次多于3个，多在晨起或者夜晚或接触过敏原后立刻发作。

（2）清涕。大量清水样鼻涕，有时可不自觉从鼻孔滴下。

（3）鼻塞。间歇或持续，单侧或双侧，轻重程度不一。

（4）鼻痒。大多数患者鼻内发痒，花粉症患者可伴眼、耳和咽痒。

四、预防与治疗

1.预防

（1）减少室内的尘螨数量。

（2）维持居住空间相对湿度60%以下。

（3）清扫地毯。清洗床上用品、窗帘。

（4）使用有滤网的空气净化机等。

（5）相应花粉致敏季节，减少外出暴露。

（6）对动物皮毛过敏者回避过敏原。

2.治疗

常用鼻内给药，鼻内给药具有许多优点，高浓度药物可直接作用于鼻部，避免或减少了全身不良反应。

（1）抗组胺药可有效缓解鼻痒、喷嚏和流涕等症状。适用于轻度间歇性和轻度持续性变应性鼻炎，与鼻用糖皮质激素联合治疗中-重度变应性鼻炎。

（2）鼻用糖皮质激素可有效缓解鼻塞、流涕和喷嚏等症状。

（3）抗白三烯药对变应性鼻炎和哮喘患者有效。

（4）色酮类药对缓解鼻部症状有一定效果，滴眼液对缓解眼部症状有效。

（5）鼻内减充血剂对鼻充血引起的鼻塞症状有缓解作用，疗程应控制在7天以内。

（6）鼻内抗胆碱能药物可有效抑制流涕。

（7）部分中药对缓解症状有效。 JTEivZK1zwXEVSiGe35U4dUjeqcwMsQYptgHvvttwoyIeg5kg1NB9nddiizOK2cx