上肢带由后部的肩胛骨、前部的锁骨以及正前方的胸骨组成。

锁骨
（ clavicula ）

为圆柱形短骨，位于胸骨和肩胛骨之间，犹如拱形支架。从上方看，它呈现出斜体“S”形。

胸锁关节

锁骨的内侧端呈三角形棱柱状。

从三角形棱柱的内侧面，我们能看到 胸骨关节面 （ facies articularis sternalis ），水平方向上凹陷，垂直方向上呈凸起状。

该关节与第1肋软骨以及胸骨上部相切合（胸骨柄），在此处能看到一个 反向切合关节面 。

它属于“鞍状关节”（见第一章“关节”）。

锁骨可以通过胸锁关节做以下运动：

当肩胛骨运动时，以上运动自行产生。

韧带：前部一条，后部一条（无图示）。

肩胛骨
（ scapula ）

肩胛骨为三角形扁骨，有两面（前面和后面）、三个角以及三个缘。

该关节由两个椭圆形关节面相连而成，位于肩峰和锁骨外侧端。

关节间有时会有一个关节盘。

关节面的这种构造使滑动以及两骨之间夹角开合成为可能。

上肢带在胸廓上的运动

由于胸锁关节与肩锁关节加强了肩胛骨的运动性，所以肩胛骨能向多个方向移动：

上提 运动：

肩胛骨轻微向前翻转，就如同它要骑跨在肩部一样。

与上提运动正好相反， 下抑运动 使肩胛骨平贴在胸廓上。

内收 运动中，肩胛骨向脊柱靠近（双肩靠拢）。

外展 运动中，肩胛骨远离脊柱。

该运动并不完全是在冠状面内完成的，因为肩胛骨要滑动至凸出的胸廓上，这使它与冠状面呈45°角。

环转运动 （钟状运动）：为了明确这个概念，你可以这样想象：肩胛骨在胸廓上围绕着一个与胸廓垂直的轴运动，该轴经过肩胛冈中部下方。

肩胛骨能够围绕该轴转动。

向内为 内环转 ，

向外为 外环转 。

做这些运动时，肩胛骨的关节盂能指向多个方向。这样盂肱韧带的运动幅度大大增加。

上述这些运动的自由度很大，而正是由于滑动面（纤维素脂肪层）的存在，才使这些运动得以实现。

一个滑动面位于前锯肌与胸廓之间（见本章“前锯肌”），

另外一个滑动面位于肩胛下肌与前锯肌之间。

肱骨（ humerus ）

肱骨位于上臂，为长骨，可分为一体二端。

肩关节（ articulatio humeri ）

从骨的形态来分析，该关节运动性很强，但同时也很不稳定。

肩关节联结方式

肩关节的关节囊附着在肩胛骨上，包裹在关节盂的四周。在前上部，它上至喙突，包含了肱二头肌长头腱。

在肱骨上，关节囊附着于肱骨头的四周，形成诸多皱褶，下部尤为明显。

小结：肩部的关节囊与韧带组合是薄弱的。

肩关节主要是通过最深层的肌肉来加强其稳固性，这些肌肉在它周围构成了一顶由“活韧带”形成的“袖子”，称作“肩袖”（见本章“肩关节肌肉”）。

肩胛骨上，在肩峰与喙突之间呈紧张状态的韧带为 喙肩韧带 （ ligamentum coracoacromiale ），它保护肩胛冈上的肌腱。

但是，当肱骨上提超过一定限度时，该韧带会摩擦冈上肌腱。这时候，它反而成为肌腱劳损的罪魁祸首。

能最大程度放松韧带的姿势（关节休息姿势）为上臂轻微前屈、外展和旋内。

附着于多块骨骼上的肩部肌肉

肩部肌群分为两类：

-使肩胛骨与锁骨向胸廓运动的肌肉群：

为“肩（锁）胸廓群”（用斜体字标出）；

-使肱骨向肩胛骨运动的肌群：为“肩肱群”（用正常字体标出）。 MHDcpfqkPJgAakn6nOiHUdUW980aYOwsXuqZuGpVITqlpzHJP6SD5+k1FuxidwLC