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骶骨 |
骶骨位于骨盆后部正中央,即两块髋骨之间。它呈倒三角形,由五块椎骨(我们可以辨认出它们)合并而成。
尾骨 ( os coccyqis )是个三角形的小骨,由3~5块尾椎融合而成,但是我们已经不能清晰地分辨出每块尾椎。
该关节有两个耳状面,分别位于骶骨与髂骨上。
这种结构使得三块骨骼可以同时运动,这些运动分别叫回转运动和反转运动。
在 回转运动 中,骶骨底向前下方翻转;
于是,骶岬与耻骨之间的距离缩小,而与此同时,骶骨尖与耻骨的距离在增大。
坐骨相分离。这样,便拉开了它们的间距。
小结:在回转时,骨盆下口的径线增大,而骨盆上口的前后间距缩小。
与回转运动相对的是 反转运动 。
骶骨底向后上方翻转;
髂骨翼远离正中线;
骶骨尖向前下方翻转;
而坐骨向正中线靠近。
骨盆上口的前后间距增大,而骨盆下口的口径减小。
骨盆上口与下口间尺寸的变化只出现在分娩过程中:胎儿头部进入骨盆的初期为反转运动,末期(即胎儿娩出)为回转运动。
骶髂关节依靠 关节囊 以及坚韧有力的 韧带 来支撑:
关节前部有两束纤维韧带(暂时不作介绍)。
脊柱位于腰部那段介于骨盆与胸廓之间的椎骨,紧连骶骨,向后凹陷。
腰椎比较粗大,其下段椎体最大。
椎间盘厚度为椎体的1/3,它是椎体运动的要素。
椎体较大,切面呈椭圆形,向后凹陷。
横突较长(称为“肋状”, processus costari ),其末端有一结节状隆起。
在骶骨与第5腰椎之间,是 腰骶联合 ( articulatio lumbosacralis )。
如果骶骨底倾斜度很大,第二股力量则会变得更大。
于是,第5腰椎对骶骨底的压力会减小,它更多是通过位于后部的关节突关节来支撑。
第4腰椎与第5腰椎之间也存在这种静力学的特性。
第4腰椎与第5腰椎通过髂腰韧带间接固定于骶骨之上,髂腰韧带起于横突,止于髂嵴。
它们明显限制了侧屈运动的进行。
位于肋骨区域,由12块椎骨组成,称为胸椎。
椎弓板扁平,呈矩形,彼此呈叠瓦状排列。
运动性总结:
胸椎可完成所有种类的运动,但由于胸廓与椎骨相连,这很大程度上限制了胸椎的运动幅度。
第1~7胸椎(位于两肩胛骨之间的区域)运动受限尤其明显,肋骨通过其前端很短的肋软骨几乎直接与胸骨连接。
第8~10胸椎支撑着“假肋”,其前部具备更大的自由度。
它们借助一块略长的与第7肋软骨相连接的软骨与胸骨相连。
这使得它们所受的限制得以减轻。
最后是第11~12胸椎,它们支撑着“浮肋”,不与胸骨相连接。
此处是具有高度运动性的交接部位。
它由位于后部的胸椎、侧面的肋骨以及前部的胸骨组成。
胸骨为扁骨,位于胸廓前部,由3部分组成:
肋骨为细长的弓状扁骨。
这种形状使得它具备完成呼吸运动所需的伸缩性。
每根肋骨包含以下部分:
每块肋骨通过三个点与两块椎骨相连接:
肋头上的两个关节面与椎体上的1个关节面相对应,肋结节上的1个关节面与胸椎横突相对应(见后面关于椎骨的细节介绍)。
胸廓的前部,每块肋骨通过 肋软骨 ( cartilago costalis )与胸骨相连。这样的结构增强了胸廓的弹性。
前7对肋软骨较短,直接连接于胸骨上,称为“ 真肋区 ”。
第8~10肋的软骨较长,肋骨通过肋软骨连到第7肋上,因此为“ 假肋区 ”,其运动性较强。
第11、12肋没有软骨,我们称之为“ 浮肋 ”。
然而,这两个关节不以相同方向跟随胸廓节段运动,这影响了肋骨的运动:
脊柱胸段和腰段之间有一 胸腰连接部 ,该部位的运动具有一定的特殊性。
第12胸椎(T12)上部具有胸椎的特征。
但在下部,它又具有腰椎的特征,尤其是以下特征尤为明显:
-棘突短,使其具备适当的后伸幅度;
-关节突呈实心柱状,大大限制了回旋运动。
第12胸椎至第1腰椎(L1)之间部位具有腰段的运动性:
-良好的屈伸能力;
-良好的侧屈能力;
-极微小的回旋能力。
第11~12胸椎之间部位具有胸段的运动性,该运动性通过浮肋的自由性得以增大:
-良好的前屈能力;
-良好的后伸能力
(第11胸椎的棘突很短);
-良好的侧屈能力;
-良好的回旋能力。
此处由构成颈部的骨骼组成。我们将其分为两部分:
颈椎的椎体很小。
椎间盘为椎体的1/3(较厚)。
这两种结构特征使它具有较强的运动性。
椎体的矩形结构轻微地限制了侧屈运动。
详细信息:
我们看到椎体上关节面两侧较高,形成“钩突”结构。
下关节面呈相应凹形。
因此从侧面看,椎体就如同垫了加固木板。这种形状能同时保证其运动性与较强的稳定性。
此外,椎体上关节面略微凸出,并向前倾斜。下关节面略微凹陷,向后倾斜。
颈椎棘突的长度各不相同:
横突起于两处:
关节突关节面呈45°倾斜,这使得它的侧屈运动总是伴随轻微的回旋运动:
事实上,如果我们从上方观察椎体,在侧屈的一侧,关节面向下移动的同时也稍微向后移动。而在侧屈的另一侧,关节面向上并且稍微向前移动。
这两个动作衔接在一起便形成了回旋运动。
总结:颈椎下段的屈、伸和回旋的运动幅度较大,但是侧屈的运动幅度则较小。
它是脊柱颈段位置最高的部分。
此部位可进行头部的独立运动,比如轻微的点头和摇头动作。
它由两块特殊的颈椎构成:寰椎和枢椎。
它是位于脊椎最上方的第一块椎骨。
实际上,寰椎并不具有椎骨的外形特点,它只是一个骨质的环,由两个侧块( massa lateralis atlantis )组成。
在侧块外部,我们可以看到较大的横突,有横突孔,椎动脉由此通过。
它位于颅骨底部后方。
上述所有关节面都位于同一圆周曲线上,它们的圆心在颅骨内。从整体来看,犹如一部分实心球体与一部分空心球体相关节。
从力学角度来看,这样的结构可产生多个方向的运动。但是事实上每个关节面是受限制的,类似于溜冰运动中的冰刀一样只能前后移动。
寰椎与枢椎之间没有椎间盘,只有两个常规的关节(动关节,见第一章“关节”)。
与枢椎相同,寰椎上的关节面也是凸出的:它们相互之间不嵌套,为永久性的动关节。
如此一来,寰椎以枢椎为支撑并以它为轴转动:此处回旋幅度最大(摇头动作)。