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葛根 四两 麻黄 三两，去节 芍药 二两 生姜 三两，切 甘草 二两，炙 大枣 十二枚，擘 桂枝 二两，去皮
上七味，以水一斗，先煮麻黄、葛根，减二升，去上沫，内诸药，煮取三升，去滓。温服一升，覆取微似汗，不须啜粥，余如桂枝法将息及禁忌。
“
”者，成无己释“伸颈之貌”，因雏鸟羽毛未丰，欲飞不能而伸颈，故喻之，即脖颈左右转动不能自如也。太阳病有项背强
者，应无汗。今“反汗出”，项背肌肉痉挛，甚则为痉病角弓反张，谓之“项背强”；轻者为“
”然。
桂枝加葛根汤方析： 葛根属于清凉性之解肌药，《本经》曰其“主治消渴，身大热”，有主治项背之疾的特性。此条是桂枝证兼项背强直，故桂枝方加葛根四两。此方中有麻黄是错误的，应去。且芍、桂量应依原方。桂枝证仅项强，此条又连及于背，故加葛。
太阳病，下之后，其气上冲者，可与桂枝汤。方用前法。若不上冲者，不得与之。（15）
太阳病以法当汗，若误下而变成“气上冲者”（自觉证候），是表未解，仍可服桂枝汤“方如前法”，即“啜热稀粥一升余……”。其气上冲何然？因太阳病正邪斗争于表，人体机能有向上向外抗邪之势，此时不以汗法助正而反下之，则给机能以打击，所以此时要看机能强弱。若“气上冲”，则机能仍有亢奋向上向外之势，说明未因下药而致变，病仍在表，故“方用前法”，可与桂枝汤；若反此抗邪之势，因下后致虚，邪陷入内，自然不会上冲，病邪由表入里，故不可与桂枝汤。此条说明要分析病证，抓住病机，掌握病势，决不可破坏抗病的机制，而给以相反的阻碍。此条“气上冲”正说明体质素常较强，虽误下仍旧保持了抗病的势力。“气同病异”，人之“形脏非一”，体有强弱。
此用桂枝汤还有一义：经误下“下伤津液”，尽管津伤不在皮表，其体内水津损伤则一样，凡经汗吐下后表邪不解者，不能用麻黄汤，只可用桂枝汤。因桂枝汤于解表之中安中养液，对经过三法失宜而津伤者尤宜。换言之，凡津液有所损伤而表不解者，宜桂枝汤，不可用麻黄汤。
太阳病三日，已发汗，若吐，若下，若温针，仍不解者，此为坏病，桂枝不中与之也。观其脉证，知犯何逆，随证治之。（16）
此条发汗如法，若病不好，表仍不解者，仍宜汗解。此却乱来一套，吐、下、温针，“此为坏病”，病已他变，逆治使然。此从桂枝汤基础上来论治，何种情况可用桂枝汤，何种情况不可用？此病已经变化，故“桂枝不中与之也”。“知犯何逆”，指明白是如何误治而造成的结果，或津液亡甚而虚，或邪入内而生陷胸汤证、阳明证，或阴寒重证等。“随证治之”属中医治则，一贯全书之纲领。
桂枝本为解肌，若其人脉浮紧，发热汗不出者，不可与之也。常须识此，勿令误也。（16续）
此条言桂枝汤之医疗作用。何谓“解肌”？前中风条已讲，因病邪深，相对于皮表言，精气不足以祛邪，反汗出，邪乘汗出之虚，遂离表皮而入肌肉组织，故病邪在肌而用此汤，安中养液，增强精气，使精气充于肌肉，汗出则邪与汗并而去也。所以，言“桂枝本为解肌”，与专门除皮表之邪的麻黄汤大相径庭，所言“脉浮紧，发热汗不出者”是也。“紧”者紧绷绷，乃麻黄证；“汗不出”即汗不得出，欲出不得，不是“不汗出”。皮表不开，精气不虚而是实，故麻黄证万不可用桂枝汤，否则“实以虚治”则致大祸，就是实上加实了。故仲景再三叮咛：“常需识此，勿令误也。”
若酒客病，不可与桂枝汤，得之则呕，以酒客不喜甘故也。（17）
酒能酝湿酿热，久则大便不通。若因酒致汗出者，酒后生热而蒸于外，不可与桂枝汤证之汗出混同，一为里热，一为解外热（发热）。病酒者喜清凉，恶甘温，用之反能助热，“得之则呕”，其气壅逆于上则呕，且甘能助温。此条主要讲虽汗出，有里热亦不能用桂枝汤，并以酒客比喻之。
上条言虽病在表，要分表虚、表实，汗出为表虚，无汗为表实，治法不同。且虽汗出尚须分发热在表还是在里，若里热汗出，亦不可用桂枝汤。
喘家，作桂枝汤加厚朴、杏子，佳。（18）