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麻黄 六两，去节 桂枝 二两，去皮 甘草 二两，炙 杏仁 四十枚，去皮尖 生姜 三两，切 大枣 十枚，擘 石膏 如鸡子大，碎
上七味，以水九升，先煮麻黄，减二升，去上沫，内诸药，煮取三升，去滓。温服一升，取微似汗。汗出多者，温粉扑之。一服汗者，停后服。若复服，汗多亡阳，遂虚，恶风，烦躁不得眠也。
此段不好理解。先析方剂，从大青龙的药物组成看，知道此方是属麻黄汤与越婢汤之合方。言“太阳中风”，指越婢汤在《金匮要略》中治风水，人有水气、浮肿，同时有外感。“风水恶风，一身悉肿，脉浮不渴，续自汗出，无大热，越婢汤主之。”越婢汤主治身热不断汗出证，“太阳中风”即指此言。由于又有麻黄汤证，麻黄汤之表实无汗而汗不得出，使热不得外越。越婢汤治里热，大量用石膏，所谓“身热不断汗出”，人烦甚而躁。此不言“无汗而烦躁”，却言“不汗出而烦躁”，可悟出这样一些问题：中风与伤寒的主要区别是一个汗出，一个汗不出。汗出则脉不紧，身痛亦轻；烦躁为里有热，可重用石膏。此乃为有别于麻黄证而设。文字叙述上亦有区别，言“不汗出”，不言“无汗”，不是真正的太阳伤寒证，故冠之“太阳中风”，而不名伤寒。寓意相当深沉！一方面告诉人们要注意分析方剂：越婢汤治风，有汗出；麻黄汤是无汗，故取其中，曰“不汗出”。但又不是真正的太阳中风证。所以提示人们：“若脉微弱，汗出恶风者，不可服之。”若太阳中风证而误用大青龙汤，则大汗亡阳，津液大伤。阳气不达四末，则成“厥逆”，津液丧失，肌肉痉挛，则“筋惕肉
”（肉跳）。
大青龙汤析： 主治里热而表实不解，与麻黄证不同，与桂枝证更不同。麻黄六两，三服，一服六钱，石膏可阻碍麻黄出汗，故麻黄量轻则不足以汗出。大青龙证恶寒也甚，与葛根汤的临床应用区别在于：恶寒甚且无汗者，若兼烦躁、口干者，用大青龙汤；不兼此症，只是恶寒厉害者，用葛根汤。大青龙汤治小儿肺炎尤好。
伤寒脉浮缓，身不疼，但重，乍有轻时，无少阴证者，大青龙汤发之。（39）
“伤寒”，指无汗言；体表有水气，故“身不疼，但重”，皮下组织停水多，故身沉重；身不疼、但重、无汗，故亦名之“伤寒”。因脉内尚未达到充血程度，故“脉浮缓”而不紧。绝非大青龙治营卫俱伤，又治中风，又治伤寒。此条是讲水气病，但尚未达到整个浮肿，故“乍有轻时”，说明有水气但未凝滞而在流动，水气行至哪里哪里就沉重。“无少阴证”句，与《金匮要略·水气病脉证治》有关，其曰：“水之为病，其脉沉小，属少阴；浮者为风。无水虚胀者，为气。水发其汗即已，脉沉者宜麻黄附子汤；浮者宜杏子汤。”意思是：水气为病，有属少阴、属风邪之别，若无水唯胀者，为气（虚胀）；若水肿者，发汗即愈；若属少阴之脉沉小，用麻黄附子汤（麻黄三两，甘草二两，炮附子一枚）；若脉浮而不沉小者，用杏子汤。所言“杏子汤”，就指的是大青龙汤。杏子汤不是注家所说的麻黄汤加杏仁，或麻黄甘草汤加杏仁，或麻杏石甘汤云云。
大青龙汤伐水气最好，治溢饮，即水饮溢于外者。但用大青龙汤治水气，须查有无少阴的情况。若真正属少阴病的水气病，则不能用大量麻黄与石膏，当用麻黄附子汤。即水气病属阴寒重证者，则不可用大青龙汤。所以此条特别强调“无少阴证者”，大青龙汤发之。此是讲水气病的辨证与治方，不是什么狭义的太阳病脉浮缓、浮紧的问题。此条与上条之起首名“太阳中风脉浮紧”“伤寒脉浮缓”，注家仅观其名，不究其实，而释“风伤卫，寒伤荣，荣卫同病大青龙”，属误释也。仲景真意是：太阳病无汗者，名伤寒；有汗者，名中风。前第38条，没有汗而叫太阳中风，是应该有汗而不汗出特示之。即病属里热，应汗出而不得汗出，故二方合用而取名曰大青龙汤。有热应汗出者为越婢汤证，表实汗不得出者为麻黄汤证。
观此38、39二条，大青龙汤不但是解表、解热的重剂，也是伐水气的重剂。
伤寒表不解，心下有水气，干呕，发热而咳，或渴，或利，或噎，或小便不利，少腹满，或喘者，小青龙汤主之。（40）