下载掌阅APP，畅读海量书库
立即打开
麻黄 三两，去节 桂枝 二两，去皮 甘草 一两，炙 杏仁 七十个，去皮尖
上四味，以水九升，先煮麻黄，减二升，去上沫，内诸药，煮取二升半，去滓。温服八合，覆取微似汗，不须啜粥，余如桂枝法将息。
桂枝汤之痛较麻黄汤为轻。麻黄证无处不痛，是因无汗所致脉浮紧。因一点不汗出，体表之毛孔闭塞，肺主皮毛，全都迫及于肺，故喘。
麻黄汤析： 麻黄配桂枝则发汗作用尤其大；杏仁下气定喘，配麻黄可宣肺定喘；加甘草以缓痛。
太阳与阳明合病，喘而胸满者，不可下，宜麻黄汤。（36）
此为太阳与阳明合病而呈喘、胸满者。太阳有喘，阳明亦有喘，其喘是由下济上。胃实，甚则向上压迫横膈膜，人的呼吸与横膈膜、肺叶配合：吸气横膈膜往下，呼气则横膈膜往上，肺叶亦随之一张一闭。若心下实，横膈膜压不下去，则呈腹满而喘之阳明病。此是喘而胸满，不是阳明病。由于喘，呼吸短促，使胸部内压逐渐增高，因而胸满。此由于表不解，气不得旁达而上及肺使然。此是以喘为主，由喘而造成胸满，故宜治喘。因不是腹满而造成喘，故不可下，用麻黄汤解表。
此条前加“太阳与阳明合病”，意在于“喘”。太阳、阳明共有症状应注意鉴别：何属于太阳病的喘？何属于阳明病的喘？若由里实而成喘者，用麻黄汤发汗，越发越厉害。由表不解而喘者，越下越坏，表不但不解，且可引邪入里。“喘而胸满”以喘为主，由喘而成胸满；里实之喘是先满，由腹满向上压迫而喘。临床当详细问诊，太阳阳明均有喘满，但当详析其由喘而满（胸满），还是由满（腹满）而喘。此句真意在此，而不是什么“合病”问题。
太阳病，十日以去，脉浮细而嗜卧者，外已解也；设胸满胁痛者，与小柴胡汤；脉但浮者，与麻黄汤。（37）