中国妇幼健康服务公平性评估研究最新章节_张宜民著

二、研究内容

（一）综述健康公平性相关理论、指标及评价方法

系统梳理与界定国内外卫生服务与健康公平性的概念与理论，借鉴参考国际通用的妇幼健康统计指标，并综合对比目前能获取的指标，为后续设计妇幼健康服务公平性的评价指标体系奠定基础。同时，比较归纳各类研究中采用的卫生服务与健康公平性测量技术，为开展妇幼健康服务公平性评价提供方法学上的支撑。

（二）评估中国妇幼卫生服务与健康的公平程度

在上述指标梳理的基础上，吸收多轮专家咨询的建议，遵循Donabedian提出的“结构—过程—结果”逻辑思路，依托全国妇幼卫生年报办、监测办和国家卫计委统计信息中心等相关统计数据，借助WHO《健康不公平监测手册》推荐的健康公平性评价流程和技术方法，结合相关社会经济发展指标，从不同层面对中国妇幼健康服务公平性进行全面评估。

（三）分析妇幼健康服务公平性的影响因素与根源

在我国东、中、西部地区分别抽取典型省份，对省／市／县卫生主管部门（管理方）、妇幼保健机构（提供方）及孕产妇和儿童（需求方）等不同对象开展社会学定性调查，在定量评估的基础上，探寻导致我国妇幼健康服务不公平的重要原因，并作出解释。

（四）改善中国妇幼健康服务公平性的策略与措施

根据上述评价结果及发现的问题，结合中国新医改中妇幼保健工作的新进展、MDGs的要求，有针对性地提出改善妇幼健康服务公平性的应对策略与建议。进一步明确未来我国妇幼卫生工作的重点，为完善妇幼卫生相关决策提供依据，促进妇幼人群整体健康水平的提升。