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生殖器检查时以视诊与触诊为主。触诊是肛门、直肠检查最简便、有效的方法。
生殖器、肛门、直肠检查部位隐私，应注意沟通技巧，要与患者及家属进行有效沟通，向患者及家属详细告知并征得同意。同时，男医师检查女患者时，应有女医务人员或家属在场。
详见数字部分知识拓展3-6-1。
详见数字部分知识拓展3-6-2。
为男性特有。检查时取肘膝卧位，跪卧于检查床上。检查者食指戴指套（或手套），指端涂以润滑剂，缓慢插入肛门后向腹侧触诊（图3-6-1）。正常前列腺质韧富有弹性，可触及前列腺沟；前列腺单纯肥大时，表面光滑有韧感，无压痛及粘连，正中沟消失，老年人多见；急性前列腺炎时，可触及肿大伴明显压痛的前列腺；前列腺癌时，前列腺肿大、质硬、表面有硬结。无压痛。如需留取前列腺液，则在触诊同时按摩前列腺进行。
图3-6-1 前列腺触诊
精囊是男性附属性腺器官，正常时，直肠指诊一般不易触及。如触及则提示为病理状态，常继发于前列腺病变，如炎症波及，结核扩散和前列腺癌的侵犯。精囊呈索条状肿胀伴触压痛多为炎症所致，串珠样肿胀见于输精管结核，质硬肿大应考虑癌变。
女性生殖器包括内外生殖器两部分，一般情况下不做常规体格检查。如全身性疾病疑有局部病变时可做外生殖器检查，如疑有妇产科疾病时应由专科医师进行检查。检查时患者应先排空膀胱，暴露会阴，仰卧于检查台上，两腿屈膝、外展，医师戴无菌手套进行检查。
详见数字部分知识拓展3-6-3。
详见数字部分知识拓展3-6-4。
肛门与直肠检查以视诊、触诊为主。检查时所发现病变应按时针方向记录病变部位，并注明患者受检时所取得体位。常见体位如下（图3-6-2）：
图3-6-2 常见肛门与直肠检查体位
正常肛周皮肤颜色较深，皱褶自肛门向外周呈放射状分布，提肛收缩肛门时皱褶更明显，做排便动作时则皱褶变浅。常见肛周疾病详见数字部分知识拓展3-6-5。
肛门和直肠触诊，又称肛诊或直肠指诊，是肛门、直肠疾病检查最简便、有效的方法之一。方法：检查时患者取肘膝位或左侧卧位，医师右手食指戴指套或手套，涂以润滑剂，置于患者肛门外口轻轻按摩，嘱患者张口呼吸，待肛门括约肌适应并放松后，食指再慢慢插入肛门、直肠内（图3-6-3）。先检查肛门及括约肌的紧张度，其次检查肛管及直肠内壁，注意黏膜是否光滑、有无压痛、肿块及波动感。
图3-6-3 直肠指检
直肠指诊时应注意以下异常改变：
（1）直肠触痛明显，多因肛裂及感染引起。
（2）触痛伴有波动感，多见于肛门、直肠周围脓肿。
（3）直肠内触及柔软、光滑而富有弹性的包块，常为直肠息肉。
（4）触及坚硬凹凸不平的包块，应注意直肠癌。
（5）指诊后指套表面染有黏液、脓液或血液，应留取标本送检。