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第八节
胀满

癌瘤患者,出现胀满症状,多是因为胸腹积液充气引起的。胸腔积液,多为血性渗出液。因癌瘤梗阻,造成淋巴或静脉回流受阻时,多为漏出液。癌瘤造成肠道梗阻,或肠道感染,或腹腔癌瘤增长迅速,形成腹腔脏器过分充气等,都能引起胀满症状。在癌瘤晚期,积液与积气多为同时存在。

一、气胀

癌瘤,证见胸腹胀满,时胀时消。大、小便无异常。

舌象: 舌苔白。

脉象: 脉弦。

证属: 气胀。

治则: 治宜理气解郁,消胀健胃,软坚散结。

方药: 可用枳朴汤加减。

川厚朴10g 枳 实10g 陈橘皮10g 全瓜蒌30g 当 归15g

防 己12g 龙 葵30g 半枝莲30g 佛 手15g

煎服法: 一剂药煎两遍,合在一起。分2次服。

方义: 本方用枳实、厚朴、佛手、陈橘皮,理气消胀;瓜蒌、防己、当归,活血消肿,利气解郁;龙葵、半枝莲,清热解毒,利水软坚。各味药配伍在一起,有理气解郁,消胀利水,活血化瘀,消炎消肿,软坚散结,清热解毒之功效。

二、水胀

癌瘤,证见胸腹胀满,有积液。大便溏,小便少。

舌象: 舌质暗,舌苔厚。

脉象: 脉沉。

证属: 水胀。

治则: 治宜消积逐水,补气温化。

方药: 可用丑苓汤加减。

小茴香12g 莱菔子30g 防 己12g 生黄芪30g 猪 苓60g

二丑(牵牛子)10g

煎服法: 一剂药煎两遍,合在一起。分2次服。

方义: 本方用二丑、莱菔子,消积逐水,软坚散结;小茴香,温化消胀;防己、猪苓、黄芪,补气利水。各药互相配伍,能软坚散结,活血化瘀,消积逐水,温化除胀,补气利水。

三、血胀

癌瘤,证见胸闷腹胀,腔内出血,面色晦暗,心悸气短。

舌象: 舌绛。

脉象: 脉沉数。

证属: 血胀。

治则: 治宜滋阴养血,凉血止血,清热解毒,软坚散结。

方药: 可用茅及汤加减。

生地黄30g 龟 甲15g 马 勃10g 白人参10g 三 七6g

白 及12g 龙 葵30g 白茅根30g 仙鹤草60g

煎服法: 一剂药煎两遍,合在一起。分2次服。

方义: 本方用生地黄、龟甲,养血滋阴;三七、马勃、白及、白茅根、仙鹤草,止血活血,软坚破积;龙葵,清热解毒;人参,补气扶正。这几味药综合起来,有滋阴养血,凉血止血,活血化瘀,软坚破积,消胀消肿,解郁除烦,清热解毒,补气扶正之功效。

四、癥胀

癌瘤,证见胸闷气短,腔内包块,腹胀腹鸣,大、小便不畅。

舌象: 舌紫暗。

脉象: 脉沉弦。

证属: 癥胀。

治则: 治宜软坚破瘀,消癥活血。

方药: 可用莪黄汤加减。

五灵脂10g 桃 仁10g 大 黄10g 蓬莪术15g 乳 香10g

没 药10g 当 归15g 川厚朴10g 肉苁蓉30g 瓦楞子30g

煎服法: 一剂药煎两遍,合在一起。分2次服。

方义: 本方用莪术、桃仁、五灵脂,软坚破积,化瘀活血;大黄、川厚朴、瓦楞子,消癥散结,消肿消胀;乳香、没药、当归、肉苁蓉,止痛润便。诸药综合配伍,有消胀消癥,软坚破积,活血化瘀,攻坚散结,消炎消肿,止痛润便,滋阴补气之功效。 3kvF1/f+2Uy0ETMik0pX5gFPxRt6qi6xHwjB0uhgTbHxCaBalIlevOroZNoI6IG/

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