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儿童营养状态的评估是衡量儿童每日平均所获得的营养素与其生理所需之间是否相称。通过营养评估及时发现儿童个人或群体存在的营养问题，以便及时调整膳食，保证儿童身心健康。常用的营养评估方法包括膳食调查、体格检查及体格发育评估、实验室检查。
应详细询问儿童在家或在托幼机构进食的情况，了解儿童的膳食组成，计算每人每日膳食中各营养素的摄入量，以及这些营养素是否能够满足个体的每日所需，参照同年龄儿童每日膳食营养素推荐摄入量及体格发育指标参考值和生化检验正常值来整体评估膳食是否均衡合理。
一般有3种形式，即称重法、记账法及询问法。
（1）称重法：
详细称重和记录每天所摄入的食物数量及种类，然后根据日人数计算出每人每天各种营养素的摄入量。常以平均数法分析结果，即从每日摄入食物种类、数量计算各种食物中某营养素的总量，用日人数算出人平均摄入量。日人数为三餐人数的平均数。一般调查时间为5天，如果食谱变化不大，也可缩短至3天。
（2）记账法：
多用于集体儿童膳食调查，以食物出入库的量计算。计算与结果分析同称重法。
（3）询问法：
是通过问答方式了解儿童前1～3日内的膳食情况，从而分析其营养状况。此方法适用于个人膳食调查。
将膳食调查结果与推荐供给量比较，全面分析儿童营养状况。
（1）能量和各种营养素的摄入与同龄儿童供给量标准比较：
当能量达到推荐摄入量的85%以上时，显示能量摄入足够，＜70%为不足；蛋白质、维生素、矿物质达到80%以上为正常。
（2）宏量营养素供能比例：
膳食中宏量营养素比例适当，即蛋白质产能应占总能量的10%～15%，7岁以上脂类占总能量的25%～30%，糖类占总能量的50%～60%。
（3）膳食能量分配：
每日三餐中早餐供能应占一日总能量的25%～30%，中餐占35%～45%，晚餐占25%～30%，加餐占10%。
对儿童进行全面查体，注意是否有营养素缺乏的早期指征，如维生素D缺乏的儿童有夜惊、枕秃等。
儿童营养紊乱和缺乏最先表现生长发育异常，儿童生长指标的监测可及时、准确地反应儿童营养状态。因此，通过对儿童的体重、身长（高）、头围、胸围、皮下脂肪厚度等进行测量，间接评价儿童的营养水平。
了解机体某种营养素贮存状态、缺乏水平。主要测定血、尿、体液中的营养素及其代谢产物水平，可反映近期的营养状况。常用的指标有：血清总蛋白、白蛋白，血钙、磷、锌及各种维生素等；血液中有关的酶或辅酶测定可反映身体营养代谢状况，如骨碱性磷酸酶、谷胱甘肽还原酶等。
（肖倩）