二、感知的发育

感知（sense and perception）是通过各种感觉器官从环境中选择性地获取信息的能力。感知的发育对儿童运动、语言、社会适应能力的发育起着重要促进作用。

（一）视感知发育

新生儿已有视觉感应能力，瞳孔对光有反应，能注视或跟踪移动的物体或光点。但因视网膜视黄斑区发育不全和眼肌调节能力差，视觉不敏锐，只能够看清15～20cm范围内的事物。不少新生儿可出现一时性斜视和眼球震颤，3～4周内自动消失。新生儿期后视感知发育迅速，随着年龄的增长，逐渐发育成熟（表2-6）。

（二）听感知发育

出生时因鼓室无空气，听力较差，但对强声可有瞬目、震颤等反应；出生3～7天后听觉已良好。新生儿听力筛查（neonatal hearing screening，NHS）是早期发现听力障碍的有效办法，我国已将其纳入常规新生儿筛查内容。随着儿童月龄的增长，听感知发育逐渐趋于成熟（表2-7）。听感知发育与儿童语言发育直接相关，听力障碍如不能在语言发育的关键期内或之前得到确诊和干预，则可因聋致哑。

（三）味觉和嗅觉发育

出生时味觉发育已很完善。婴儿接触的第一种食物是略带甜味的母乳，因此婴儿对于略带甜味的东西是非常敏感的。新生儿对不同味道如甜、酸、苦、咸等可产生不同的面部表情；生后1～2周的新生儿已可辨别母亲和其他人的气味；3～4个月时能区别愉快和不愉快的气味；7～8个月开始对芳香气味有反应。

（四）皮肤感觉的发育

皮肤感觉包括触觉、痛觉、温度觉和深感觉等。触觉是引起某些反射的基础，新生儿触觉已很灵敏，尤以眼、口周、手掌、足底最为敏感触之即有瞬眼、张口、缩回手足等反应，而前臂、大腿、躯干部触觉则较迟钝。新生儿已有痛觉，但较迟钝，第2个月起才逐渐改善。新生儿温度觉很灵敏，冷的刺激比热的刺激更能引起明显的反应。 zM2LNkV8uY5087KK1DcxbJfzD6WaObxs8ztYyMp99s4fKKWxXRltV1RbEN/m3yzN