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1978年世界卫生组织《阿拉木图宣言》呼吁发展初级卫生保健，2000年实现人人享有健康。各国均大力发展社区卫生服务。与临床护理不同，社区护理的工作内容更丰富，不仅包括疾病的护理，还有疾病预防、健康促进。国外社区护理发展的历史较长，社区护士的工作范围比较广，包括居家护理、公共卫生护理、学校护理等。我国社区护理起步较晚，社区护士主要的工作还是打针、输液等治疗性处置。
在日本，社区护士的工作范围相当广，不仅仅在社区工作，还有在政府主办的保健所、保健中心工作的行政保健师，在企业工作的产业保健师，在学校工作的学校保健师。近年，一些社区护士还活跃在发展中国家，从事母婴保健、传染病控制、卫生教育等护理活动。
日本是一个老龄化严重的社会，2016年65岁以上老年人口占总人口的比例达到26.7%。老年人照顾的理念是“让老人尽可能长时间地在他们熟悉的环境中生活”，“尽可能长时间地保持他们的自理能力”。基于这样的理念，保健所/保健中心的社区护士为老年人及其家属提供多种多样的护理。
行政保健师受雇于各级政府开办的保健所/中心。主要负责辖区内的妇幼保健、精神卫生保健、居民健康体检、高龄老人的医疗照顾、健康教育、辖区环境卫生等。以老年人照顾为例，社区护士的工作主要有：
（1）身体评估：测量血压等生命体征，采集血、尿等标本送检化验。
（2）居家康复护理：体位变换、关节活动；日常生活动作的训练，如进食、排泄、移动、入浴、步行等。
（3）福利用具（床、坐便器、助听器、轮椅和食具等）租借、购买、使用的咨询。
（4）与医院、长期照顾机构合作，保证老人在不同医疗机构之间的连续性照顾。
（5）为照顾者提供照顾技能的指导。
（6）在照顾者需要外出、休闲时，介绍临时/短期照顾机构，解除其“后顾之忧”。
一些在访问护理站工作的护士也提供家庭访视护理。护理站由医院、企业或私人经营。
产业保健师受雇于企业，主要的工作职责是企业员工的健康管理和健康促进。与产业医师共同实施员工的健康体检，健康咨询、指导，监督工作场所的安全和卫生，讨论员工共同的健康问题的解决对策，制订保健计划，提交给企业和员工。产业保健师还要参与企业安全卫生委员会的工作，定期检查工作场所的安全和卫生状况，组织各种文体活动、健康教育活动，提高员工的保健意识。
社区保健师的工作场所是社区综合支援中心。日本各地有4000个以上的社区综合支援中心，主要负责社区居民的照护支援、虐待预防以及建设老年人能够安心居住的社区。除保健师外，在中心工作的还有社会福利师、个案管理员等其他专业的工作人员。保健师的工作包括接受老年人及家属关于照护服务的咨询，各类医疗机构的转介，还有独居老人的家庭访视、开设社区健康教室等。通过这些活动促进社区健康，为社区的老年人及其家属提供支持。
在欧美国家，20世纪60年代开始，就有开业护士在边远地区为老人、无家可归者等一些弱势群体提供照顾。例如，加拿大社区护士的工作场所就包括城市或农村的公共卫生机构、家庭/社区保健中心以及收容所、原住民社区等。在英国，由社区监管师（community matron）为高危人群提供全包式的照顾（managed care enterprise）。在爱尔兰、芬兰、冰岛等国家，社区护士是全科护士，要提供从预防到治疗，从出生到死亡的全面、全程照顾。在匈牙利、丹麦、挪威，健康促进和疾病预防以及居家护理则由不同专业资格的护士提供。美国各州的社区护理模式不同，概括起来社区护士的工作范围如下。
（1）监控人群的健康状况。
（2）诊断、调查社区的健康问题和健康危害因素。
（3）对人群进行健康问题的告知、教育和授权。
（4）组织社区协作，明确并解决健康问题。
（5）制定政策和计划支持个人和社区的保健。
（6）实施保护健康和保障安全的法律、法规。
（7）让人们得到需要的个人保健服务。
（8）保障充足的公共卫生和个人保健人力资源。
（9）评价基于个人和人群的保健服务的效果。
（10）健康问题解决方法的创新性研究。
表2-1显示的是美国公共卫生护士的具体实践活动。
表2-1 美国公共卫生护士实践活动
在家庭环境中提供服务，以恢复和保持个人、家庭的健康。许多美国护士被居家护理的自主性、灵活性和挑战性所吸引而选择从事这项工作。居家护理同样是从疾病预防到康复，从患者到家属/照顾者的全面照顾。包括急症护理、长期照护、永久伤残者照顾、终末期患者照顾在内的几乎所有在医院可以提供的服务，居家护理也都可以提供。从事居家护理的社区护士有两类，一类是普通护士，主要工作是提供直接的护理、教育、资源管理、协调以及督导辅助人员。另一类是专科护士，他们拥有硕士学位，主要从事咨询、管理、研究以及专科护理工作。专科护士还要负责所在机构的员工培训、多学科协作等。
在美国医院和长期照顾机构都提供临终照顾服务。一些患者愿意在家中，在亲人的陪伴下，有尊严地度过生命的最后阶段。社区护士通过症状管理，提高患者舒适度，提高生活质量。
美国的专科护士不仅活跃在医院，现在临床护理专家、护士助产士以及开业护士也在社区工作。例如，家庭开业护士（family nurse practitioner）在社区提供产前保健服务。护士助产士在城乡的保健中心为各年龄段的妇女提供保健服务。社区临床护士专家通常有自己的专长，在社区提供专科护理。例如，受雇于退休中心的老年护理方向的社区临床护理专家每周到中心巡视两次，处理居住在那里的老人们的一些健康问题，提供各种服药指导、营养指导、制订个性化的运动计划以及各种问题的咨询。除了提供个体化的信息外，社区临床护理专家要进行社区评估，以确定是否存在问题，或潜在问题。社区临床护士专家的理念是促进社区健康，前瞻性比等着问题发生更重要。
与医院临床护士不同，社区护士的工作内容重点是家庭、人群以及社区；不仅要照顾患者，还有高危人群、健康人群；不仅关注疾病，还有导致疾病的危险因素；不仅评估生理的问题，还有心理、社会和环境。我国社区护士开展工作主要依据的是1999年国家十部委局联合下发的《关于发展城市社区卫生服务的若干意见》中提出的“预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务”。2009年开始实施的《国家基本公共卫生服务项目》（表2-2），护士参与其中的工作。
表2-2 国家基本公共卫生服务项目
2002年原卫生部颁布的《社区护理管理的指导意见（试行）》中规定了社区护士的职责：①参与社区诊断工作，负责辖区内人群护理信息的收集、整理及统计分析。了解社区人群健康状况及分布情况，注意发现社区人群的健康问题和影响因素，参与对影响人群健康不良因素的监测工作；②参与对社区人群的健康教育与咨询、行为干预和筛查、建立健康档案、高危人群监测和规范管理工作；③参与社区传染病预防与控制工作，参与预防传染病的知识培训，提供一般消毒、隔离技术等护理技术指导与咨询；④参与完成社区儿童计划免疫任务；⑤参与社区康复、精神卫生、慢性病防治与管理、营养指导工作。重点对老年患者、慢性病患者、残疾人、婴幼儿、围生期妇女提供康复及护理服务；⑥承担诊断明确的居家患者的访视、护理工作，提供基础或专科护理服务，配合医生进行病情观察与治疗，为患者与家属提供健康教育、护理指导与咨询服务；⑦承担就诊患者的护理工作；⑧为临终患者提供临终关怀护理服务；⑨参与计划生育技术服务的宣传教育与咨询。