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第一节
清热泻火药

★石膏 Shígāo(《神农本草经》)

速记歌诀

石膏泻火,解肌敛疮,

能消烦渴,喘咳昏狂。

【性能】

甘、辛、大寒。归肺、胃经。煅制偏涩。

【功效】

生用:清热泻火,除烦止渴;煅用:收湿,敛疮,生肌,止血。

【应用】

解析:

石膏生用清泄力强,煅用收敛生 肌,为清泄肺、胃二经气分实热之要药。本品辛甘大寒,有较强的清热泻火作用,内可清泄肺胃之火,外可清透肌表之热, 用治外感热病、高热烦渴;亦可清肺热,用治肺热喘咳;兼可 清胃火, 用治胃火上炎所致的头痛、牙痛或消渴等。 本品煅后外敷能收湿敛疮、生肌止血, 用治疮疡溃而不敛、湿疹、烧烫伤、外伤出血等。

【用法用量】

生石膏煎服,15~60g,打碎先煎。煅石膏外用适量,研末外撒患处。

【使用注意】

脾胃虚寒者慎用。

★知母 Zhīmǔ(《神农本草经》)

速记歌诀

知母质润,热咳能除,

骨蒸有汗,燥渴能舒。

【性能】

苦、甘,寒。归肺、胃、肾经。

【功效】

清热泻火,滋阴润燥。

【应用】

解析:

知母性善清润,既能清泻实火虚 热,又善滋肺胃肾三经之阴而润燥。本品苦寒质润,善入肺胃二经以清热泻火, 用治外感热病、高热烦渴; 又可上清肺热以泻火, 用治肺热咳嗽或阴虚燥咳; 还可中泻胃火以除烦渴, 用治阴虚消渴之口渴、饮多、尿多者; 亦可下润肾燥以滋阴, 用治阴虚火旺之骨蒸潮热、盗汗、心烦等证; 兼能润燥滑肠以通便, 用治肠燥便秘。

【用法用量】

煎服,6~12g。清热泻火宜生用,滋阴降火宜盐水炙用。

【使用注意】

本品性寒质润,有滑肠作用,脾虚便溏者慎用。

【鉴别用药】

▲芦根 Lúgēn(《名医别录》)

速记歌诀

芦根甘寒,清热生津,

烦渴呕逆,肺痈尿频。

【性能】

甘,寒。归肺、胃经。

【功效】

清热泻火,生津止渴,除烦,止呕,利尿。

【应用】

解析:

芦根味甘力缓,长于清热、生津、 利尿,兼可止呕、除烦、排脓。本品甘寒,善能清透肺胃气分实热、生津止渴, 用治热病烦渴(宜作为辅助药); 亦能上清肺金之热,有一定祛痰排脓之功, 用治肺热咳嗽、痰稠口干或肺痈咳吐脓痰; 又能中清胃土之火、止呕逆, 用治胃热呕哕,可用单品浓煎频服或配竹茹、生姜等;还能下利小便,导热从小便而出,用治热淋涩痛、小便短赤。此外,鲜芦根清热、生津、利尿功效较佳,干芦根作用次之;苇茎为芦苇的地上茎,长于清透肺热,但一般药店不备,可以芦根代之。

【用法用量】

煎服,15~30g。鲜品加倍,或捣汁用。

【使用注意】

脾虚寒者慎用。

▲天花粉 Tiānhuāfěn(《神农本草经》)

速记歌诀

花粉甘寒,善清肺胃,

止渴除烦,排脓清热。

【性能】

甘、微苦,微寒。归肺、胃经。

【功效】

清热泻火,生津止渴,消肿排脓。

【应用】

解析:

天花粉长于清热、生津,又可消肿 排脓、止咳、引产。本品甘寒,能清肺胃二经实热,尤长于生津止渴, 用治热病烦渴或消渴,若治后者,常配葛根、知母、五味子等,如玉液汤; 又能清肺热、润肺燥以止咳, 用治肺热咳嗽或燥咳痰稠、咳血等证; 兼有清热泻火、消肿排脓之功, 用治疮疡肿毒,脓未成可消散,脓已成可促溃或排脓,常配金银花、穿山甲、白芷等,如仙方活命饮。此外,本品有引产和 终止妊娠的作用, 用于中期妊娠引产,可以天花粉蛋白皮下或肌内注射。若治恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌,也有疗效。

【用法用量】

煎服,10~15g。

【使用注意】

孕妇慎用,不宜与川乌、制川乌、草乌、制草乌、附子同用。

▲淡竹叶 Dànzhúyè(《本草纲目》)

速记歌诀

淡竹叶寒,止渴除烦,

清热泻火,兼利小便。

【性能】

甘、淡,寒。归心、胃、小肠经。

【功效】

清热泻火,除烦止渴,利尿通淋。

【应用】

解析:

淡竹叶长于清热、利尿,又可除烦 渴,善治心火移热于小肠。本品甘寒入心 小肠经,上可清心胃之火以除烦渴,下能导心火下行从小便而出 ,常用治热病烦渴、口舌生疮及小便短赤涩痛等,若治心火下移小肠之小便短赤涩痛,常配灯心草、白茅根、海金沙等同用。

【用法用量】

煎服,6~10g。

★栀子 Zhīzǐ(《神农本草经》)

速记歌诀

栀子寒苦,泻火除烦,

利湿凉血,火降小便。

【性能】

苦,寒。归心、肺、三焦经。

【功效】

泻火除烦,清热利湿,凉血解毒;外用消肿止痛。

【应用】

解析:

栀子善泻三焦火邪而除烦,又可利 湿、凉血、解毒,为治热病心烦、躁扰不宁之要药。本品苦寒清降,能泻火除烦, 用治热病心烦,常与淡豆豉合用以宣泄邪热、解郁除烦,即栀子豉汤; 又善于清利肝胆及下焦湿热,令湿热从小便排出体外, 常用治湿热黄疸,热淋、血淋涩痛者,若治湿热黄疸,常配茵陈、大黄,如茵陈蒿汤,若治太阳病身黄发热心烦,常配黄柏、甘草,如栀子柏皮汤;且可凉血、解毒,用治吐血、衄血等血热出血证或目赤肿痛、热毒疮疡。 此外,本品外用能消肿止痛, 用治扭挫伤痛,可用生栀子粉与黄酒或醋调成糊状,外敷患处。

【用法用量】

煎服,6~10g。

【使用注意】

本品苦寒伤胃,脾虚便溏者慎用。

★夏枯草 Xiàkūcǎo(《神农本草经》)

速记歌诀

夏枯泻肝,散结明目,

瘿瘤瘰疬,乳痈可祛。

【性能】

辛、苦,寒。归肝、胆经。

【功效】

清肝泻火,明目,散结消肿。

【应用】

解析:

夏枯草主入肝经,长于清肝、明目、 散结,善治肝虚目珠夜痛。本品苦寒泄热,善清肝火以明目, 用治肝火、肝虚所致的目赤肿痛、目珠夜痛、头痛眩晕; 味辛兼可散结消肿, 用治痰火郁结所致瘰疬、瘿瘤、乳痈、乳癖诸证,可单用煎服或熬膏服,并可涂于患部,或与玄参、牡蛎等清热消痰散结药配伍。此外,现代常用本品治疗高血压病属肝热、阳亢之证者。

【用法用量】

煎服,9~15g。

【使用注意】

脾胃虚弱者慎用。

▲决明子 Juémíngzǐ(《神农本草经》)

速记歌诀

决明子寒,能祛肝热,

明目通便,目疾皆可。

【性能】

甘、苦、咸,微寒。归肝、大肠经。

【功效】

清肝明目,润肠通便。

【应用】

解析:

决明子长于清肝明目,兼能平肝、 润肠,为治各种虚实目疾之佳品。本品苦寒清泄,主入肝经,功能清肝明目 ,善治肝火、肝经风热或肝肾阴虚所致目赤肿痛、羞明多泪、目暗不明等各种虚实目疾; 兼能平抑肝阳, 用治肝火上攻或肝阳上亢之头痛眩晕; 又有清降之性,能润肠通便, 用于肠燥便秘,功效亦良。此外,现代常用本品防治原发性高血压、高脂血症,有一定疗效。

【用法用量】

煎服,9~15g。

【使用注意】

气虚便溏者不宜用。 7q5Wmo/ZH0b+spGxWYyIZwEyMkKV/1Qj3WnhxGXgqqyvupGE1mcIorWvdoMZ+6H9



第二节
清热燥湿药

★黄芩 Huángqín(《神农本草经》)

速记歌诀

黄芩苦寒,能治诸热,

胎血火湿,咳痢皆可。

【性能】

苦,寒。归肺、胆、脾、大肠、小肠经。

【功效】

清热燥湿,泻火解毒,止血,安胎。

【应用】

解析:

黄芩长于清热燥湿、泻火解毒,功 似黄连而力较弱,兼可止血、安胎,为治肺热咳嗽之要药。本品苦寒清泄,长于清热燥湿,可清肺胃、肝胆、大肠湿热,尤善清中上焦湿热, 广泛用于多种湿热病证; 又善清肺热和气 分实热,有退热之功, 用治肺热咳嗽、高热烦渴; 并能泻火解毒 ,用治疮痈肿毒;兼可清热、止血,用治血热妄行所致吐血、衄血等。 此外,本品还有清热安胎之效 ,用于胎热不安。

【用法用量】

煎服,3~10g。生用清热泻火、解毒,炒用安胎,酒炒清上焦热,炒炭止血。

【使用注意】

本品苦寒伤胃,脾胃虚寒者慎用。

★黄连 Huánglián(《神农本草经》)

速记歌诀

黄连味苦,厚肠止痢

解毒泻火,清热燥湿

【性能】

苦,寒。归心、脾、胃、肝、胆、大肠经。

【功效】

清热燥湿,泻火解毒。

【应用】

解析:

黄连清热燥湿、泻火解毒之力胜于 黄芩、黄柏,为治中焦湿火郁结之主药、泻痢之要药。本品大苦大寒,能清热燥湿,尤长于清泄中焦脾胃及大肠湿热;且可清热泻火,尤以清泻心、胃二经之火见长,又可泻火解毒,因其解毒力强,尤善疗疔毒。 此外,本品制软膏外敷,可治湿疹、湿疮,煎之滴眼,可治眼目红肿。酒黄连善清上焦火热,多用于目赤肿痛、口疮;姜黄连善清胃和胃止呕,多用治寒热互结、湿热中阻、痞满呕吐;萸黄连善舒肝和胃止呕,多用治肝胃不和之呕吐吞酸。

【用法用量】

煎服,2~5g。外用适量。

【使用注意】

脾胃虚寒证忌用;阴虚津伤者慎用。

★黄柏 Huángbò(《神农本草经》)

速记歌诀

黄柏苦寒,善泻下焦,

骨蒸湿热,疮毒皆消。

【性能】

苦,寒。归肾、膀胱经。

【功效】

清热燥湿,泻火解毒,退虚热。

【应用】

解析:

黄柏长于清热燥湿、泻火解毒,功 似黄连而力较弱,尤善清下焦湿热和相火。本品苦寒沉降,能清热燥湿,尤长于清泻下焦湿热 ,用治泻痢、黄疸、带下、热淋及足膝肿痛等湿热证,若治热痢下重,常配黄连、白头翁、秦皮,如白头翁汤,若治痿躄,常配苍术,如二妙丸 ;且可泻火毒、去湿热 ,用治疮疡肿毒、湿疹湿疮,内服外用均可; 亦善泻相火、退骨蒸, 用治阴虚火旺之骨蒸劳热、盗汗、遗精,常配知母、龟甲、熟地黄,如大补阴丸。

【用法用量】

煎服,3~12g。外用适量。生用清热燥湿,泻火解毒,盐黄柏滋阴降火。

【使用注意】

本品苦寒伤胃,脾胃虚寒者忌用。

【鉴别用药】

▲龙胆 Lóngdǎn(《神农本草经》)

速记歌诀

龙胆苦寒,善消下焦,

肝火湿热,服此皆消。

【性能】

苦,寒。归肝、胆经。

【功效】

清热燥湿,泻肝胆火。

【应用】

解析:

龙胆药力较强,善泻肝胆实火,清 下焦湿热。本品苦寒沉降,长于清热燥湿, 用治湿热下注所致黄疸、阴肿阴痒、带下、湿疹等; 又善泻肝胆实火, 用治肝胆实火所致胁痛头痛、口苦、目赤、耳聋、阴肿阴痒诸证,以及肝经热盛、热极生风所致高热、惊厥、抽搐。

【用法用量】

煎服,3~6g。

【使用注意】

脾胃寒者不宜用,阴虚津伤者慎用。

○秦皮 Qínpí(《神农本草经》)

速记歌诀

秦皮寒苦,明目涩肠,

燥湿止带,热痢功良。

【性能】

苦、涩,寒。归肝、胆、大肠经。

【功效】

清热燥湿,收涩止痢,止带,明目。

【应用】

解析:

秦皮苦寒清燥,味涩收敛,功能清 热燥湿,兼可止痢、止带, 用治热毒泻痢及湿热带下; 还可清肝明目退翳, 用治肝经郁热所致目赤肿痛、目生翳膜。

【用法用量】

煎服,6~12g。外用适量,煎洗患处。

【使用注意】

脾胃虚寒者忌用。

【鉴别用药】

▲苦参 Kǔshēn(《神农本草经》)

速记歌诀

苦参味苦,燥湿杀虫,

止痒利尿,湿热可用。

【性能】

苦,寒。归心、肝、胃、大肠、膀胱经。

【功效】

清热燥湿,杀虫,利尿。

【应用】

解析:

苦参长于燥湿、杀虫,善治下焦湿 热及皮肤瘙痒,为治皮肤病之要药,兼可利尿。本品苦寒纯阴,功能清热燥湿, 用治黄疸、泻痢、便血、带下、阴痒等下焦湿热证; 兼能祛风杀虫止痒, 用治湿疹湿疮、疥癣麻风及滴虫阴道炎等皮肤瘙痒诸证,内服外用均可,若治滴虫阴道炎,多煎水灌洗或作栓剂外用。 且本品有显著的清热利尿作用 ,用治湿热蕴结之小便不利、灼热疼痛。

【用法用量】

煎服,4.5~9g。外用适量。

【使用注意】

脾胃虚寒者忌用。反藜芦。

○白鲜皮 Báixiānpí(《神农本草经》)

速记歌诀

鲜皮止痒,湿热可逐,

黄疸痹痛,疥癣疮毒。

【性能】

苦,寒。归脾、胃、膀胱经。

【功效】

清热燥湿,祛风解毒。

【应用】

解析:

白鲜皮苦寒,能清热燥湿、祛风解 毒, 用治湿热疮毒郁滞肌肤所致湿烂瘙痒、多脓或黄水淋漓,或湿疹、风疹、疥癣疮癞,常配苦参、苍术等,内服外洗均可; 兼可利胆退黄, 用治湿热黄疸; 又可祛风通痹 ,用治风湿热痹。

【用法用量】

煎服,5~10g。外用适量。

【使用注意】

脾胃虚寒者慎用。 7q5Wmo/ZH0b+spGxWYyIZwEyMkKV/1Qj3WnhxGXgqqyvupGE1mcIorWvdoMZ+6H9

【鉴别用药】

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