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二十二、泄泻
一妇人年三十余。泄泻数月不止，病势垂危。倩人送信于其父母，其父将往瞻视，询方于愚。言从前屡次延医治疗，百药不效。因授以山药煮粥方（薯蓣粥），日服三次，两日全愈。又服数日，身亦康健。（《医学衷中参西录·治泄泻方》）
生怀山药一斤，轧细过罗，每服用药七八钱，或至一两，和凉水调入锅内煮，置炉上，不住以箸搅之，两三沸即成粥服之。若小儿服，或少调以白糖亦可。主治阴虚劳热，或喘，或嗽，或大便滑泻，小便不利，一切羸弱虚损之证。
一人年二十余，素劳力太过，即觉气分下陷。一岁之间，为治愈三次。至秋杪感冒时气，胸中烦热满闷，燥渴引饮，滑泻不止，微兼喘促。舌上无苔，其色鲜红，兼有砂粒。延医调治，投以半补半破之剂。意欲止其滑泻，兼治其满闷也。服药二剂，滑泻不止。后愚为诊视，其脉似有实热，重按无力。遂先用拙拟加味天水散止其滑泻。方中生山药用两半，滑石用一两，一剂泻止。
继服滋阴清火之剂，数剂喘促亦愈，火亦见退。唯舌干连喉几不能言，频频饮水，不少濡润，胸中仍觉满闷。愚恍悟曰：此乃外感时气，挟旧病复发，故其脉象虽热，按之不实。其舌干如斯者，津液因气分下陷而不上潮也。其胸中满闷者，气分下陷，胸中必觉短气，病患不善言病情，故漫言满闷也。此时大便不行已五日。遂投以白虎加人参以山药代粳米汤 （见于三两医案·温病·石膏·案5），一剂病愈十之七八，而舌之干亦减半。又服一剂，大便得通，病觉全愈。舌上仍无津液，又用潞参一两、玄参两半，日服一剂，三日后舌上津液滋润矣。（《医学衷中参西录·治伤寒温病同用方·白虎加人参以山药代粳米汤》）
生山药一两，滑石六钱，甘草三钱。
一人年近五旬。泄泻半载不愈，羸弱已甚。遣人来询方，言屡次延医服药，皆分毫无效。授以薯蓣粥方 （见于一两医案·泄泻·山药·案1），数日又来言，服之虽有效验，泻仍不止。遂俾用鸡子数枚煮熟，取其黄捏碎，调粥中 （指薯蓣鸡子黄粥）服之，两次而愈。盖鸡子黄有固涩大肠之功，且较鸡子白易消化也。以后此方用过数次，皆随手奏效。（《医学衷中参西录·治泄泻方》）
薯蓣粥加熟鸡子黄三枚。主治泄泻久，肠滑不固。
见一两医案·泄泻·地黄·案2。
见一两医案·泄泻·白术案。
邑六间房村王某，年二十余，资禀羸弱，又耽烟色，于秋初病虐，两旬始愈。一日大便滑泻数次，头面汗出如洗，精神颓废，昏昏似睡，其脉上盛下虚，两寸摇摇，两尺无根，数至七至，延医二人，皆不疏方。愚后至，为拟方：净萸肉、大熟地各一两，生山药、生龙骨、生牡蛎各六钱，茯苓、生杭芍各三钱，乌附子一钱（即既济汤，见于一两医案·汗证·地黄案），服一剂而醒，又服两剂遂复初。（《医学衷中参西录·山萸肉解》）
胡益轩，天津南唐官屯人，年四十二岁，业商，于孟秋得泄泻兼灼热病。
病因：其兄因痢病故，铺中之事及为其兄殡葬之事，皆其一人经理，哀痛之余，又兼心力俱瘁，遂致大便泄泻周身发热。
证候：一日夜泻十四五次，将泻时先腹疼，泻后疼益甚，移时始愈，每过午一点钟，即觉周身发热，然不甚剧，夜间三点钟后，又渐愈，其脉六部皆弱，两尺尤甚。
诊断：按此证系下焦虚寒及胸中大气虚损也。盖下焦寒甚者，能迫下焦之元阳上浮，胸中大气虚甚者，恒不能收摄，致卫气外浮，则元阳之上浮与卫气之外浮相并，即可使周身发热。其发在过午者，因过午则下焦之阴寒益盛，而胸中大气益虚也（胸中大气乃上焦之阳气，过午阴盛，是以大气益虚）。此本虚寒泄泻之证，原不难治，而医者因其过午身热，皆不敢投以温补，是以屡治不愈。拟治以大剂温补之药，并收敛其元阳归其本源，则泄泻止而灼热亦愈矣。
处方：白术五钱（炒），熟怀地黄一两，生怀山药一两，净萸肉五钱，干姜三钱，乌附子三钱，生杭芍三钱，云苓片二钱，炙甘草三钱；共煎汤一大盅，温服。
复诊：服药一剂，身热即愈，服至三剂，泄泻已愈强半，脉象亦较前有力，遂即原方略为加减，俾再服之。
处方：白术六钱（炒），熟怀地黄一两，生怀山药一两，净萸肉五钱，龙眼肉五钱，干姜四钱，乌附子四钱，云苓片二钱，炙甘草三钱。
效果：将药连服十余剂，病遂全愈。（《医学衷中参西录·大小便病门》）
一妇人年四十许。初因心中发热，气分不舒，医者投以清火理气之剂，遂泄泻不止。更延他医，投以温补之剂，初服稍轻，久服则泻仍不止。一日夜四五次，迁延半载，以为无药可治。后愚为诊视，脉虽濡弱，而无弦数之象，知犹可治。但泻久身弱，虚汗淋漓，心中怔忡，饮食减少，踌躇再四，为拟此方（指扶中汤），补脾兼补心肾。数剂泻止，而汗则加多。遂于方中加龙骨、牡蛎各六钱，两剂汗止，又变为漫肿。盖从前泻时，小便短少，泻止后，小便仍少，水气下无出路，故蒸为汗，汗止又为漫肿也。斯非分利小便，使水气下行不可。特其平素常觉腰际凉甚，利小便之药，凉者断不可服。遂去龙骨、牡蛎，加椒目三钱，连服十剂全愈 （《医学衷中参西录·龙眼肉解》也录有本案）。（《医学衷中参西录·治泄泻方·扶中汤》）
炒白术一两，生山药一两，龙眼肉一两。小便不利加椒目。主治泄泻久不止，气血俱虚，身体羸弱，将成劳瘵之候。
见一两医案·泄泻·白术案。
见一两医案·泄泻·白术案。
见一两医案·泄泻·山药·案4。
见一两医案·泄泻·山药·案4。