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十六、呕吐
见二两医案·呕吐·代赭石案。
邻村泊北庄张氏妇，年二十余，胃寒作吐，所吐之食分毫不能消化，医治半年无效，虽投以极热之药亦分毫不觉热，脉甚细弱，且又沉迟。知其胃寒过甚，但用草木之品恐难疗治，俾用生硫黄（细末）一两，分作十二包，先服一包，过两句钟不觉热，再服一包。又为开汤剂干姜、炙甘草各一两，乌附子、广油桂、补骨脂、於术各五钱，厚朴二钱，日煎服一剂。其硫黄当日服至八包，犹不觉热，然自此即不吐食矣。
后数日，似又反复，遂于汤剂中加代赭石细末五钱，硫黄仍每日服八包，其吐又止。连服数日，觉微热，俾将硫黄减半，汤剂亦减半，惟赭石改用三钱。又服二十余日，其吐永不反复。（《医学衷中参西录·论痢证治法》）
见一两医案·呕吐·石膏案。
陈景三，天津河北人，年五十六岁，业商，得反胃吐食证，半年不愈。
病因：初因夏日多食瓜果致伤脾胃，廉于饮食，后又因处境不顺心、多抑郁，致成反胃之证。
证候：食后消化力甚弱，停滞胃中不下行，渐觉恶心，久之则觉有气自下上冲，即将饮食吐出。屡经医诊视，服暖胃降气之药稍愈，仍然反复，迁延已年余矣。身体羸弱，脉弦长，按之不实，左右皆然。
诊断：此证之饮食不能消化，固由于脾胃虚寒，然脾胃虚寒者，食后恒易作泄泻，此则食不下行而作呕吐者，因其有冲气上冲，并迫其胃气上逆也。当以温补脾胃之药为主，而以降胃镇冲之药辅之。
处方：生怀山药一两，白术三钱（炒），干姜三钱，生鸡内金三钱（黄色的，捣），生赭石六钱（轧细），炙甘草二钱；共煎汤一大盅，温服。
效果：将药煎服后，觉饮食下行，不复呕吐，翌日头午，大便下两次，再诊其脉不若从前之弦长，知其下元气化不固，不任赭石之镇降也。遂去赭石，加赤石脂五钱，用头煎和次煎之汤，分两次送服苏子二钱。日煎服一剂，连服十剂，霍然全愈。（《医学衷中参西录·肠胃病门》）
癸亥秋，愚在奉天同善堂医学校讲药性，有学生李庆霖之族姊来奉，病于旅邸。屡经医治无效，病势危急，庆霖求为诊治。其周身灼热，脉象洪实，心中烦躁怔忡，饮食下咽即呕吐，屡次所服之药，亦皆呕吐不受。视其舌苔黄厚，大便数日未行，知其外感之热已入阳明之府，又挟胃气上逆，冲气上冲也。为疏方用生赭石（细末）八钱，生石膏（细末）两半，蒌仁一两，玄参、天冬各六钱，甘草二钱。将后五味煎汤一大茶杯，先用开水送服赭石细末，继将汤药服下，遂受药不吐，再服一剂全愈。（《医学衷中参西录·赭石解》）
见一两医案·呕吐·干姜案。