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十二、癫狂
见二两医案·癫狂·代赭石·案1。
见二两医案·癫狂·代赭石·案2。
见一两医案·癫狂·代赭石·案2。
见二两医案·癫狂·代赭石·案1。
黄象三，天津北仓中学肄业生，年二十岁，得神经错乱病。
病因：在校中本属翘楚，而考时不列前茅，因此心中忿郁，久之遂致神经错乱。
证候：心中满闷发热，不思饮食，有时下焦有气上冲，并觉胃脘之气亦随之上冲，遂致精神昏瞀，言语支离，移时觉气消稍顺，或吐痰数口，精神遂复旧。其左脉弦而硬，右脉弦而长，两尺皆重按不实，一息五至。
诊断：此乃肝火屡动，牵引冲气、胃气相并上冲，更挟痰涎上冲，以滞塞于喉间并冲激其脑部，是以其神经错乱而精神言语皆失其常也。其左脉弦硬者，肝血虚而火炽盛也。右脉弦长者，冲气挟胃气上冲之现象也。方书论脉有 “直上直下，冲脉昭昭”之语，所谓直上直下者，即脉弦且长之形状也。其两尺不实者，下焦之气化不固也，因下焦有虚脱之象，是以冲气易挟胃气上冲也。此当治以降胃、敛冲、镇肝之剂，更兼用凉润滋阴之品，以养肝血，清肝热，庶能治愈。
处方：生赭石一两（轧细），灵磁石五钱（轧细），生怀山药八钱，生龙骨八钱（捣碎），生杭芍六钱，玄参五钱，柏子仁五钱，云苓片三钱，清半夏三钱，石菖蒲三钱，生远志二钱，镜面砂三分（研细）；药共十二味，将前十一味煎汤一大盅，送服朱砂细末。
复诊：将药连服四剂，满闷发热皆大见愈，能进饮食，有时气复上冲而不复上干神经至于错乱，左右之脉皆较前平和，而尺部仍然欠实，拟兼用培补下元之品以除病根。
处方：生赭石一两（轧细），熟怀地黄八钱，生怀山药八钱，大甘枸杞六钱，净萸肉五钱，生杭芍四钱，玄参四钱，云苓片二钱；共煎汤一大盅，温服。
效果：将药连服六剂，诸病皆愈，脉亦复常。（《医学衷中参西录·痫痉颠狂门》）
邻村韩姓媪，年六旬。于外感病愈后，忽然胸膈连心下突胀，腹脐塌陷，头晕项强，妄言妄见，状若疯狂，其脉两尺不见，关前摇摇无根，数至六至。此下焦虚惫，冲气不摄，挟肝胆浮热上干脑部乱其神明也。
遂用赭石、龙骨、牡蛎、山药、地黄（皆用生者）各一两，野台参、净萸肉各八钱，煎服一剂而愈。又少为加减，再服一剂以善其后。（《医学衷中参西录·赭石解》）
见一两医案·癫狂·代赭石·案2。
见一两医案·癫狂·代赭石·案2。
见一两医案·癫狂·代赭石·案2。