自本书第1版出版以来,眨眼间十年过去了。在这期间,医学科学,特别是分子生物学、影像学、病理学和生物医学工程技术的飞速发展,人们对疾病的认识不断提高,循证医学的证据促进了一些疾病的概念及诊断标准更新,一些疾病的分类也不断进行更新。
处于这奔腾的时代,国家的基本医疗卫生制度让广大人民享有了基本医疗保障;借助计算机数字化技术的发展,影像技术不断开发应用,海量的信息,个性化医疗的需求,让广大医务人员在倍感压力的同时又为我们提供了探索人类健康事业的巨大发展空间。从影像形态学诊断到形态与功能的多模态诊断的发展,让影像学诊断逐步成为疾病诊断的“金标准”,成为影像学医生们的努力方向。本书的第1版面世以来,得到了广大影像诊断同行们的关注与好评,也表达了他们迫切学习和掌握新概念新进展并应用于临床工作的需求。基于医学科学的迅猛发展和良好的愿望,我们进行了本书第二版的修订工作。
在第二版的修订工作中,首先是对概念更新和诊断新共识较多的病种进行修订,如第十九章风湿类关节疾病,根据2009年、2010年国际风湿病联盟关于类风湿关节炎和血清学阴性脊柱关节病诊断标准的新共识对该章进行了较大修订;对第十二章和第二十二章骨与软组织肿瘤的影像诊断,根据2013年WHO软组织与骨肿瘤分类的第四版进行了知识更新;第十五章血液系统疾病骨关节改变,得益于分子生物学的发展,知识点的增加较多;由于近年骨科手术术式和人工假体的发展,对第二十三章关于人工关节置换的术前和术后影像学评估和观察要点进行了较多的修订。对于一些临床上逐渐成为常见病的骨病进行了部分更新,如第十三、十四章内分泌与代谢性骨关节病和营养障碍骨病,更新了部分内容,更强调早期诊断的重要性;针对国内人口流动性大和物流频繁的情况,在第十一章骨关节感染性疾病中,强调了低毒感染的征象,增加了布氏杆菌关节炎和骨棘球蚴病。
在长达一年的修订过程中,得到了国内著名的骨肌系统影像诊断专家孟悛非教授、屈辉教授、刘斯润教授、李绍林教授的支持和亲力亲为修订有关章节;新疆医科大学刘文亚教授撰写了布氏杆菌关节炎和骨棘球蚴病相关章节,为本书增加了新内容;我院骨科沈慧勇教授、黄东生教授和丁悦教授修订了正常骨关节形态学和骨科手术后检查与随访修改章节,从他们丰富的骨科临床实践工作中对影像学的观察要点和结合骨科技术新进展进行了详细的修订。我科的同事们十分支持并参与了本书的修订工作,特别是沈君教授和陈建宇教授,贡献了大量的时间和精力。刘琴笑技师和叶美妮秘书为本书的资料整理和编辑做了大量工作。人民卫生出版社的郝巨为老师对本次修订工作给予了很多具体的指导。正是本书各位编者深厚的学术造诣和辛勤笔耕,通力合作,才令修订工作按时完成,奉献给读者们一本适用于骨关节肌肉系统疾病影像诊断的深入学习和反映该领域新进展的专业书籍。在此,我对他们致以衷心的感谢。
时光荏苒,我在我的母校中山大学孙逸仙纪念医院从医从教工作已经40载了,一代伟人孙中山亲笔书写的校训“博学、审问、慎思、明辨、笃行”,老师和前辈们为我们树立了精益求精地为人民健康服务的榜样,鼓励我不断求知上进,兢兢业业。我对母校充满感激之情。
本书修订的初衷是反映骨关节肌肉系统疾病影像诊断的国内外现状与新概念、新进展,在信息科学如此发达的当下,由于我的水平和精力所限,本书的错漏之处敬请同道们和读者们不吝赐教和斧正。
梁碧玲
2016年6月广州