购买
下载掌阅APP,畅读海量书库
立即打开
畅读海量书库
扫码下载掌阅APP

雾霾危害最大的并不是肺癌

上面说了,雾霾虽然能够增加肺癌的发生,但是也并没有我们想得那样夸张。但实际上,雾霾所带来的不仅仅是肿瘤的增加,更多人受到的是雾霾所带来的非肿瘤性疾病困扰。

长期暴露:长期居住在高PM 2.5污染浓度的环境中,会导致肺部功能的减弱,引起慢性支气管疾病,甚至过早死亡。对美国哈佛等6个城市进行的队列研究表明,大气污染的长期暴露会显著导致心血管疾病的死亡率增加。有一篇美国的研究表明,美国50个州暴露大气污染16年的近50万成年人的生存数据显示,PM 2.5年平均浓度每增高10μg/m 3 ,心血管疾病患者死亡率增加6%。还有研究发现,大气PM 2.5浓度增高与心血管疾病的多发有关。此外,大气污染长期暴露还与心律不齐、心衰、心搏骤停的危险度升高有关。同时,我国部分地区也有类似的研究报道。

为什么长期的雾霾还会导致心血管的疾病呢?首先,肺功能降低,本身对心脏的供血就是一个挑战,呼吸较差的情况,需要心脏的搏动更加“勤快”,才能够满足机体的需求,我们知道,冠心病往往就是在紧张激动的时候才容易犯,所以长期处于雾霾的状态,让我们的心脏每天都承受着超负荷的工作,长年累月自然会加重心脏的衰老进程。

另外,PM 2.5也会刺激肺产生大量的炎性介质,这些炎性的小分子会进入循环当中,刺激血管内皮发生损伤,而损伤的累积也同样会造成脂类物质“乘虚而入”,在血管内皮下形成斑块,最终形成冠脉的狭窄,导致冠心病。

短期暴露:短期暴露于PM 2.5污染中,如几小时或几天,会加重肺部的疾病,引起哮喘、急性支气管疾病,还有可能增加呼吸系统感染的易感性。对于患有心脏病的人群来说,短期暴露于PM 2.5污染中会导致心脏病发作和心律失常。健康的儿童和成人在PM 2.5污染浓度升高时,可能会感到暂时性的刺激,但不会导致特别严重的影响。同时,老年人和婴幼儿很容易受到短期高PM 2.5暴露的危害而出现严重疾病。

从医疗的角度,当每一次严重雾霾来临的时候,都会造成急诊室爆满的情况。我们知道,很多人其实都有着“气道高反应性”的毛病,有些人表现为哮喘,另外一部分人症状比较轻,但是在闻到花粉、汽油甚至雾霾等刺激性气体的时候会一个劲地咳嗽,这都是因为一些过敏原的浓度升高之后,会刺激人体的小气道产生炎症反应,从而刺激机体一直咳嗽,来排出气道因为炎症的刺激产生的分泌物。

因此在雾霾来临的时候,哮喘大发作是十分常见的,并不是因为空气中究竟有多少有毒害的物质,而是因为过敏原可以附着在空气当中的细小颗粒上,然后更容易进到气道内部产生刺激。另外,病毒和细菌也同样会通过附着在颗粒当中侵入人体的肺内,本身只是上呼吸道感染,却因雾霾而被加重为下呼吸道感染,也就是肺炎等疾病。

另外,肺功能瞬时下降也同样对心脏带来了巨大的考验,假设患者既往就存在心脑血管的狭窄,那么在一个急性事件的诱因下,肺功能告急,心功能承担了几倍的负荷量,有的时候当人体的代偿能力无法满足机体的需要的时候,一切就会向不好的方向发展,而产生严重的心肺功能不全,甚至有的时候会出现生命危险。

我们所谓的雾霾防护,首先要保证不要让人因短期暴露在高PM 2.5的环境而发生意外风险。

雾霾对于儿童和老人的影响会更大,可喜的是,我们的政府已经充分意识到了这个问题,因此在雾霾最重的时候,会让学校放假,让孩子可以不要在雾霾下的操场奔跑,让孩子不要在小的时候过多地受到雾霾的侵害。同时,老年人的基础疾病较多,器官功能较退化,因此在雾霾的刺激下更容易引发一些旧疾,甚至造成原有疾病的急性发作,从而让全家为此奔波。

我希望和朋友们讲的是, 雾霾本身的确存在危害,但是忽略PM 2.5的浓度而直接谈雾霾的危害是不科学的。我们都知道如果雾霾的浓度无限增加, 那必然会造成毒气实验的结果,而我们大部分时间生活的环境都远没有达到那个程度。因此很多时候并不是我们不能谈雾霾,而是很多朋友听到雾霾就被吓破了胆,认为每一口霾都会让自己吸入一份危机。

每年真正雾霾最重的时候并没有几天,我们需要做的,一定是加强防护,特别是对家庭当中免疫能力较为低下的老人和儿童,他们有的时候更缺乏对雾霾充分的认识,更需要我们的保护。因此我们自己首先不要惊慌,其次要让家庭当中的每一个成员对雾霾有正确的、充分的认识。

我们不怕雾霾,我只怕不知道雾霾而已。

只要知道它存在,我们就有办法。 OIZlEBnhw9miIvo7o4PuiUy2EjFpa+5YCb+1jHhlPpE5VUtkY6LmvIMbTCcl6CIg

点击中间区域
呼出菜单
上一章
目录
下一章
×