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原始鳞状上皮表面光滑，色泽粉红，阴道镜下很容易分辨（图5-9）。在原始鳞柱交界处，原始鳞状上皮和成熟化生鳞状上皮有分界。这一分界有时并不十分明确，但在阴道镜下可以通过最外侧或最后的腺体开口位置加以区分。在图5-9C中，新鳞柱交界已经标出，可以见到转化区的上界。宫颈碘染后，富含糖原的成熟鳞状上皮碘染着色为深褐色（图5-9D）。
图5-9 棉签辅助阴道镜图像
A.醋酸试验后的原始鳞状上皮；B.箭头所指处为颈管内化生上皮；C.箭头所指处为新的鳞柱交界；D.碘染后的宫颈
宫颈鳞状上皮为复层上皮，覆盖宫颈阴道部，与原始鳞柱交界相连，与阴道壁上皮类似，富含糖原，显微镜下可分为5层（图5-10）。
图5-10 原始鳞状交界组织学图像
沿着化生上皮可见原始鳞状上皮（OSE），OSE富含糖原，细箭头所指处为原始鳞柱交界，原始鳞状上皮和化生上皮的界限可见。1为非成熟化生上皮；2为上皮下基质（本图由郑州大学第二附属医院胡桂明教授提供）
鳞状上皮下的基底膜将其与纤维基质分开。上皮厚度与机体的激素水平有关，年轻女孩和绝经后妇女的宫颈鳞状上皮仅有数层细胞（萎缩上皮）。在性成熟期，受孕激素的作用中层细胞层数增加，糖原含量增多，表层细胞在孕激素的影响下也发生类似变化。