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五 发现儿童异常,我们可以做什么?

当发现儿童存在前面提及的一些需要关注的异常行为表现时,首先,家长要调整心态(本册书的第三部分会详细来谈家长如何进行自我调整),然后努力与家人一起做下面的一些事情。

1. 仔细观察儿童的行为表现并记录儿童的行为

可以通过录像的方式(参考专栏1-8)来记录,可以选取儿童日常生活中的一些典型的片段,比如儿童单独玩玩具、饮食、与人互动等时间段的录像,如果儿童已经就读幼儿园,幼儿园的老师也反映了相同的担忧的时候,也可以请老师帮忙进行一些记录。目前的诊断还主要是基于行为观察,这些录像对于后续的评估会有参考价值。

2. 寻找专业权威的医院进行专业的评估

对自闭谱系障碍的诊断并非随意进行,通常需要专业人员(如医生、心理学家、特殊教育专家等)通过观察、问卷、访谈等方法综合全面地搜集儿童发展情况的基础上,依据专业的诊断标准和诊断工具才能下结论。因此,如果发现儿童有异常行为表现后家长应寻找专业的医院前往筛查和评估、诊断。

我们也要意识到,诊断结果对于我们去解释儿童的行为可能有一定的帮助,但诊断本身并不会直接影响和促进儿童的发展。我们要尽可能理性地对待诊断,避免将时间过多地放在“确诊”上,带儿童到处求医寻求一个结论,而不及早进行干预很可能会错过最佳的干预时间。

3. 及早开展干预

发现异常后家长应遵循“一发现立即干预”的原则,不要一味等待确诊后再开始干预。开展干预的方式有很多,如寻找专业的教育机构、聘请专业的干预老师或者是家长自学一些目前较为有效的干预方法。这里尤其要提到家长干预的重要性。由于家长是最了解也是接触自己儿童最多的人,而且科学、密集的干预被认为是更为有效的,因此家长是最合适、最重要的干预者。

国外的自闭谱系障碍的干预和专业服务体系相对比较完善,但目前一个重要趋势依旧是家庭的参与,我国目前绝大部分的干预的主要实施者是家长。我们将在本册书的第四部分和第五部分详细讨论如何开展有效的早期干预。

4. 寻求资源和支持,让自己成为一个学习者,和儿童一起成长

当儿童被确诊为自闭谱系障碍儿童时,家长必须做好心理准备,因为这将是一场持久且艰难的战斗。家长需要对自闭谱系障碍的相关知识,特别是自闭谱系障碍的特征表现有一个深入和全面的认识,并最好能了解一些干预的原则和方法。此外,家长可以和残联康复中心或者区特殊教育指导中心联系,向他们咨询相关的支持和服务。同时,家长可以通过一些相关论坛或微博等渠道与有经验的自闭谱系障碍儿童家长或者专业人员交流活动,从而获取更多自闭谱系障碍的信息、经验与资源(参考第六部分 资源推荐)。

专栏1-8

早期干预中的录像记录

• 录像记录可以有什么用?

√ 家庭/儿童成长记录

√ 观察或记录儿童特定的行为

√ 评估(特别是给其他专业人员参考)

√ 对特定的干预策略是否有效进行评估

√ 对干预者自己进行反思和评估

√ 有效的亲子互动或者干预,可以作为示范

√ 监督作用

• 使用时的注意事项:

√ 家长知情并同意录像

√ 在不同情境、不同时间点、与不同人互动时对儿童进行录像

√ 保管好录像(用时间、地点和活动来命名存档)

√ 录像者尽量不要干扰儿童的正常活动

家长还有个很重要的任务,就是调整好自己的心态。不管诊断结果如何,虽然很难,但是家长要尽量做到对儿童保持一颗平常心。是否有自闭谱系障碍并不是儿童能够选择的,儿童对于父母来说都应该是独特的、可爱的和奇妙的存在,自闭谱系障碍只是儿童伴随的特征,父母对儿童的爱、关心和支持应该是一样的。不论儿童诊断结果为何,多关注生活中的积极面。与配偶、家人、朋友保持良好交流,看一些情绪调节方面的心理书籍或是寻求专业心理咨询师的帮助,都有助于家长以更加积极的心态面对儿童和儿童的发展,与儿童一起进步! MuXpSt/7lN3YbrYYJJVw+x16V25kSPVvaoAoxthrxkML2+/JrQqtppnR+qPLaWQb

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