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面诊不仅对时间和光线的要求很严格，对距离也有严格的要求。面诊一般分两步进行，先远距离观察整体，再近距离地详细观察各个部分。
面诊时，先要把握人的整体面色，一般是在十步以外进行观察。清代医家周学海认为：“凡诊面色，以远望而乍视之，为能得其真。”提出远望的必要性。《灵枢·五色篇》中也有这样的记载，指出远望的具体距离应该是“去之十步以外”。近代医家蒲辅周也强调：“望患者之神色，要在自然光线下，距离十步左右，方可见真。”
远距离面诊的重点是患者颜面总的气色及五官的形态变化。在这一点上，近距离观察无法很好把握，只有远距离观察，才能达到“旁观者清”的效果。
对人的整体面色进行了把握之后，就要拉近与患者的距离，详细观察患者面部各部分的气色和形态变化。近距离是一般的诊病距离，一般为几十厘米。根据脏腑在面部的分布区域，按照一定的顺序依次进行。
我们可以采取“先中心再外围”的方法来观察面色。
1.先观察眼眦垂线，即从眉心至上唇的部位。这一部位也是肺、心、肝、胆、脾、胃、膀胱、子宫等的分布区。
2.然后再从右颊沿弧线横过鼻梁至左颊，即肾、大肠、小肠的分布区。
3.然后从下颏按顺时针方向依次观察右颊—前额（脑、脊髓分布区）—左颊等部位，包括五官在内。
面诊时，要养成按一定顺序观察面部的习惯。这样既迅速，又可以防止遗漏。远望时发现异常的部位，要格外注意；近距离观察时，必须进行详细观察、分析比较。
面诊时要按照先远后近、先整体后局部的原则，全面把握面部的各种变化，以做出正确的判断。
观察面部要按照一定的顺序，这样才会避免遗漏，以对面色的变化做出正确的判断。下图标示出了以鼻、耳门为中心的面部中心坐标，不仅有助于我们对面部脏腑的分区有一个更好的把握，对望诊也有很重要的指导意义。
