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第八节
静安区养老机构发展状况

一 基础信息

静安区被调查养老机构共计25家,其中非营利性养老机构22家,营利性机构3家。从养老机构的性质看,公办养老机构4家(占比16.0%),民办养老机构14家(占比56.0%),公建民营养老机构7家(占比28.0%)。从地理区位看,静安区养老机构分布在不同环线之间,其中,3家在中环线以外、外环线以内(占比12.0%),12家在内环线以外、中环线以内(占比48.0%),10家在内环线以内(占比40.0%)。从养老机构成立的时间分布看,1990年之后成立的养老机构占比为88.0%(详见表2-31)。从养老机构的类型看,以敬老院和养老院为主,两种类型的养老机构占比为88.0%,其他类型如表3-32所示。从养老机构等级看,一级养老机构数量为4个(占比16.0%),二级养老机构数量为7个(占比28.0%),三级养老机构数量为2个(占比8.0%),其他(未评级)为12个(占比48.0%)。

表2-31 静安区被调查养老机构成立时间分布情况

表2-32 静安区被调查养老机构类别情况

二 硬件设施概况

1.建筑规模及床位数量

从静安区总体看,养老机构的占地面积平均值为2337.50平方米,建筑面积的平均值为4046.07平方米,花园(含绿地)面积的平均值为485.41平方米,老人居住用房面积的平均值为2480.23平方米(如表2-33所示)。

表2-33 静安区被调查养老机构各项面积指标统计

静安区被调查养老机构居住用房总数量为1282间,平均每家养老机构的老人居住用房数量为51间。从房间类型看,单人间占比为5.69%,双人间占比为34.87%,三人间占比为32.06%,其他类型占比为27.38%。从床位总数来看,静安区被调查养老机构的床位总数量为2883张,平均每家养老机构的床位数量为115张。在静安区被调查养老机构中,92.0%的养老机构对床位功能有基本划分,这些养老机构中,自理床位∶半自理床位∶完全不能自理床位=32.93∶34.04∶33.03;其余8.0%的被调查养老机构并没有对床位服务进行区分,根据接待入住老人的数量进行灵活调整。截至调查时,静安区被调查养老机构入住床位数为2784张(2家养老机构数据缺失),其中,入住失能老人1198人(3家养老机构数据缺失)。

2.服务用房配置

静安区被调查的25家养老机构中,各种生活及服务用房的配置如图2-86所示,其中理发室的配置比例最低,为16.0%,公共卫生间和污物间的配置比例最高,均在90%以上。

图2-86 静安区被调查养老机构老人基本生活辅助及服务用房配置情况

从公共活动用房的配置来看,静安区被调查养老机构中,阅览室的配置比例最高,达到80.0%;其次为棋牌室和多功能厅(如图2-87所示)。静安区被调查养老机构中各类服务管理用房的设置情况如图2-88所示。

图2-87 静安区被调查养老机构中公共活动用房设置情况

图2-88 静安区被调查养老机构中服务管理用房配置情况

从各类服务管理用房的配置看,静安区被调查养老机构对老年人生活能力评估室的设置比例很低,仅为32.0%。在各类医疗保健用房的配置上,医务室/卫生室的配置比例最高,达到96.0%;(中医)保健室和临终关怀室的配置比例最低,只有8.0%。各类保健用房的配置情况如图2-89所示。

图2-89 静安区被调查养老机构医疗及保健用房配置情况

3.服务设备配置

在基本护理设备的配置方面,静安区被调查养老机构对功能轮椅、防压疮垫和多功能护理床的配置比例较高,均超过60%(如图2-90所示)。

图2-90 静安区被调查养老机构基本护理设备的配置情况

在康复训练设备的配置方面,静安区被调查养老机构中48.0%的没有配置任何康复训练设备,配置率不高。从静安区被调查养老机构总体来看,踏步器、助行器和滑轮吊环的配置比例靠前,在20%以上(如图2-91所示)。从适老康复训练设备的配置来看,只有11家养老机构配置,各种设备的配置比例和种类更低(如图2-92所示)。

图2-91 静安区被调查养老机构中康复训练设备的配置比例

图2-92 静安区被调查养老机构适老康复训练设备配置比例

在静安区被调查养老机构中,有14家(占比56.0%)机构配置1台或以上的电梯;20家(占比80.0%)养老机构公共场所有Wi-Fi信号;在养老智能化设备的配置上,有3家(占比12.0%)机构配置了一种或以上的智能设备;有7家(占比28.0%)机构配备了老人专用接送车;有25家养老机构的老人居室内全部安装了空调。

4.安全设施配置

从消防设施的配置看,静安区被调查养老机构的配置总体表现优异,消防设备配置的配置率都在95%以上(如图2-93所示)。从安全及安保设施的配置看,所有的被调查养老机构中扶手装置、监控装置、门窗保护性处理的配置率都达到100.0%,各种安全保护设施的配置如图2-94所示。在安装监控系统的被调查养老机构中,除2家养老机构数据缺失外,13.04%的养老院监控资料留存时间在1个月以下,43.48%的养老机构监控资料的留存时间为1个月,43.48%的养老机构监控资料留存时间在1个月以上。

图2-93 静安区被调查养老机构消防设施的配置情况

图2-94 静安区被调查养老机构安全及安保设施配置情况

从安全防范重点区域看,卫生间和浴室是老年人容易摔倒的区域。在静安区被调查养老机构中,在公共卫生间内,88.0%的养老机构对地面进行了防滑处理,92.0%的养老机构安装了扶手装置,76.0%的养老机构安装了紧急呼叫装置。在浴室内,84.0%的养老机构对地面进行了防滑处理,92.0%的养老机构安装了扶手装置,84.0%的养老机构安装了紧急呼叫装置。

三 人员配置概况

1.人员总体

从养老机构员工总人数看,静安区25家被调查养老机构的员工总人数为910人,平均每家养老机构的员工人数为36人。各类人员的构成中,管理人员占比为16.04%,护理员(护工)占比为60.77%,医生和护士人数相同,各占4.29%,其他人员(含其他技术人员)占比为14.62%。

2.养老护理员

从护理员总数看,静安区被调查养老机构的护理员从业人数达到553人,平均每家养老机构的护理员人数为22人。在静安区养老机构护理员队伍中,女性占比为87.34%,男性仅占12.66%;从年龄结构看,51岁及以上占比为59.49%,41~50岁占比为36.71%,31~40岁占比为3.44%,21~30岁占比为0.36%,整体年龄偏大;从学历结构看,初中及以下占比为86.98%,高中/中职占比为12.84%,大专/高职占比为0.18%。

3.医生及护士

从医疗人员配置来看,72.0%的被调查养老机构配备医生;从医生的职称结构看,医师占比为58.97%,主管医师占比为30.77%,副主任医师占比为10.26%;从医生的学历结构看,专科占比为58.97%,本科占比为41.03%,研究生及以上占比为0%。

护士人员队伍,从年龄结构看,21~30岁占比为10.26%,31~40岁占比为7.69%,41~50岁占比为15.38%,51岁及以上占比为66.67%;从学历结构看,初中及以下占比为7.69%,高中或中职占比为64.10%,大专或高职占比为28.21%,本科及以上占比为0%。

4.管理人员及其他技术人员

静安区被调查养老机构中管理人员占员工总人数的16.04%。从管理人员的学历构成看,高中及以下占比为47.95%,大专/高职占比为28.77%,本科占比为23.28%,研究生及以上占比为0%。

在其他技术人员中,静安区被调查养老机构中有8家配备社工,占比为32.0%;3家配备了康复师,占比为12.0%;6家配备了营养师,占比为24.00%。

四 组织管理概况

从管理制度建设看,安全管理制度、后勤管理制度和膳食管理制度等基本运营制度的设置比例较高,各种管理制度设置的比例如图2-95所示。护理服务是养老机构服务的重要内容,其中,84.0%的被调查养老机构建立起了本机构的医疗护理工作制度;同时,80.0%的被调查养老机构已经建立起质量管理制度。

图2-95 静安区被调查养老机构中管理制度设置情况

从服务水平看,静安区中92.0%的被调查养老机构有定期开展入住老人满意度调查,其中12.0%的被调查养老机构有满意度调查,但调查频率低于每年1次;88.0%的被调查养老机构常开展满意度调查,每年2次及以上。

五 服务提供概况

静安区被调查养老机构在2016年的入住率平均值为88.64%,被调查养老机构入住率在76%~100%的占比为80.0%,入住率在51%~75%的占比为12.0%,入住率在26%~50%的占比为8.0%。

从养老机构提供服务种类看,在养老专业服务方面,能提供医疗服务的养老机构占比为68.0%,能提供康复护理服务的养老机构占比为36.0%,能提供临终关怀服务的养老机构占比为40.0%,其他服务提供情况如图2-96所示。

图2-96 静安区被调查养老机构提供服务种类

在提供康复护理服务的养老机构中,20.0%的机构通过内设医疗机构提供服务,56.0%的机构通过委托医疗机构提供服务的形式开展康复护理服务。在养老机构提供的老年护理服务中,静安区被调查养老机构中96.0%的机构提供基础护理,88.0%的机构提供健康护理,64.0%的机构提供心理护理,40.0%的机构提供治疗护理,60.0%的机构提供感染控制。针对提供护理或康复服务的老人,除1家养老机构数据缺失外,仅24.0%的被调查养老机构能够做到为每一位入住老人建立人手一册的护理或康复计划手册。数据显示,静安区92.0%的被调查养老机构与医疗机构建立了老人就诊的快速通道。

从提供心理/精神支持服务看,静安区被调查养老机构中有80.00%的机构提供服务。从心理/精神支持服务的具体服务项目提供者看,护理员在服务提供中充当重要角色,专业心理服务人员提供服务有待进一步加强(如表2-34所示)。

表2-34 静安区被调查养老机构提供的心理/精神支持服务内容及服务提供者情况

从提供文化娱乐服务项目看,棋牌、观看影视和曲艺活动是静安区被调查养老机构提供比例较高的娱乐项目,占比超过80%;28.0%的被调查养老机构还为老人提供参观游览的机构外娱乐活动(如图2-97所示)。

图2-97 静安区被调查养老机构提供文化娱乐服务情况

在入住老人健康教育方面,静安区被调查养老机构中92.0%的机构开展入住老人的健康教育活动,48.0%的机构开展出院老人健康教育,88.0%的机构开展老年卫生保健与指导教育,88.0%的机构提供老年健康咨询服务。

在养老机构内公共区域卫生方面,除2家养老机构数据缺失外,44.0%的被调查机构对公共场所每周消毒1次,12.0%的被调查养老机构每周消毒2~6次,还有36.0%的被调查养老机构每周消毒7次以上。老人基本生活用品卫生方面,32.0%的被调查机构能够每天对老人基本生活用具进行消毒,每周消毒1次的养老机构数量占比为64.0%,每周消毒3~6次的养老机构数量占比为4.0%。 1n09xfH/y6K7+60aRpmY5bzKK7Jk7+VE3L3Sb4yRh7iPh1w/Ju7P65QZcKOsuYG3

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