2岁的妞妞晚上鼻子不通气，翻来覆去，睡不踏实，早晨起来给她喂饭，她把头扭向一边，硬塞给她，她就把嘴里的饭吐出来，还大声哭起来。妈妈抱起她来试图安慰一下妞妞，却发现孩子浑身滚烫，一量体温，吓了妈妈一跳，体温表上的红线都快到头了，差一点40.0℃。妈妈念叨着“烧这么厉害，肯定有炎症，得吃消炎药”，说着从小药箱里拿出头孢类的药要给妞妞喂，可爸爸坚决反对，说孩子可能就是感冒，而感冒是病毒感染，没必要吃“头孢”，到底谁说的对呢？

多年来的医学研究表明，感冒90%以上由病毒引起，支原体感染占4%～5%，细菌感染者仅占1%～5%。常见引起感冒的病毒有以下几种：

（1）鼻病毒：是引起感冒的主要病原之一，约有50%的成人感冒由鼻病毒所致。小儿感染鼻病毒后还可由感冒进一步发展为支气管炎及中耳炎。鼻病毒的分布遍及全世界，全年均可发生，在南方鼻病毒引起的感冒多发生在雨季。鼻病毒感染后可产生局部SIgA，对同型病毒有免疫力，但持续时间短，故常发生再感染。

（2）冠状病毒：也是感冒的常见病原体，10%～20%的感冒由冠状病毒引起。在儿童，冠状病毒还可引起肺炎和毛细支气管炎。

（3）腺病毒：约占感冒病毒的10%。腺病毒有41个血清型。其中3型、7型是引起呼吸道感染的主要型别。在成人和较大的儿童中，腺病毒3、7型感染可引起一种的特殊类型的感冒，即咽结合膜热，以发热、咽炎、结膜炎为特征。1979～1983年夏季，在北京曾发生过3、7型腺病毒引起的咽结膜热流行。在婴幼儿则会发生腺病毒肺炎，病情常较重。尤以北方各省多见，病情严重者也较南方为多。华北、东北及西北于1958年冬及1963年冬有较大规模的腺病毒肺炎流行，病情极其严重。近年来，腺病毒肺炎的发病逐渐减少。

（4）柯萨奇病毒及埃可病毒：此两类病毒均主要在肠道中繁殖，随粪便排出，属于肠道病毒，同时可引起感冒，肠道病毒约占感冒病毒的10%。肠道病毒感冒多发生在夏秋季，主要表现为发热，咽炎，可伴有呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状。其中柯萨奇A组病毒可引起一种特殊的感冒，即疱疹性咽峡炎，患儿表现为高热、咽痛、咽峡部疱疹、溃疡。该病的发生率逐年增高。

（5）呼吸道合胞病毒：2岁以后感染此病毒，可出现一般感冒的症状，但婴幼儿感染后可发生严重的毛细支气管炎、肺炎，表现为暴喘、咳嗽等。本病多在秋冬季节发生，可引起小流行。

（6）流感病毒：分甲、乙、丙三种血清型，甲型可因其抗原结构发生较剧烈的变异而导致大流行，估计每隔10～15年一次，乙型流行规模较小且局限，丙型一般只造成散发流行，病情也较轻。除典型流感外，许多轻型病例与普通感冒不易区分。

（7）副流感病毒：分Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ四种血清型，Ⅰ型往往引起儿童喉、气管、支气管炎，Ⅱ型可引起肺炎，也常出现哮吼，Ⅳ型又可在儿童及成人中发生上呼吸道感染。副流感病毒通常呈常年地方性发病状态，于秋冬季形成高峰。在集体单位中，副流感Ⅱ型偶尔可引起流感样爆发。

病毒感染后上呼吸道黏膜受损，细菌可乘虚而入，继发细菌感染。最常见的为溶血性链球菌、肺炎链球菌、嗜血流感杆菌及葡萄球菌。

另外，肺炎支原体不但引起肺炎，也可引起上呼吸道感染，肺炎多见于5～14岁小儿。

专家提醒：

病毒往往有多种不同的血清型，人一生中多次感冒，主要是由不同型别的病毒引起。老年人由于多次感染不同型的病毒，对多型病毒具有免疫力，因此感冒的几率较青少年小，而儿童病毒感染的发生率则相对较高。 aTLGNtlrZXARkKRsnaGlc6Wlou6O3dpUv7C/1VtnsxqZ2YVkVjvgYcIp+uhwkWYQ