呼吸道分上呼吸道和下呼吸道。上呼吸道包括鼻、鼻窦、咽、耳咽管、喉;下呼吸道是指气管、支气管和肺泡。下面就介绍一下小儿上呼吸道的特点:
(1)鼻:小儿的鼻腔相对短小,鼻道狭窄。婴幼儿鼻黏膜柔嫩,血管丰富,没有鼻毛。因此感染时黏膜肿胀,易造成堵塞,表现出鼻塞、流涕、吃奶困难等症状,甚至出现张口呼吸。
(2)鼻窦:新生儿上颌窦和筛窦极小,至12岁才发育完善。额窦2~3岁开始出现,12~13岁时才发育。蝶窦3岁时才与鼻腔相通,6岁时很快增大。由于鼻窦黏膜与鼻腔黏膜相连续,鼻窦口相对大,故急性鼻炎常累及鼻窦,易发生鼻窦炎。
(3)咽部:咽部较狭窄而垂直。咽部淋巴组织丰富,还有鼻咽扁桃体和腭扁桃体,前者6个月前即已发育,后者则要在1岁后逐渐增大,4~10岁达发育高峰,因此这一年龄组的小儿很容易患扁桃体炎。随着年龄的增长,这些淋巴组织将逐渐萎缩。
(4)耳咽管:是介于中耳、咽部之间的一条管道,比起成人相对宽、短,呈水平位。咽炎时,病原菌很容易沿此途径侵犯中耳引起中耳炎。
(5)喉部:喉部呈漏斗形,喉腔较窄,声门狭小,软骨柔软,黏膜柔软,血管及淋巴组织丰富,发炎时易充血水肿,比成人更容易发生梗阻,出现声音嘶哑、呼吸困难,甚至会有生命危险