第三节
治疗音乐与其他音乐有什么不同

无论西方国家还是东方国家，在使用音乐治疗方案时，都是大费周章的，因为“现成的”音乐都是“欣赏性音乐”，它们是音乐家为了反映自己的，或民族的，或地域的思想、风貌、故事而注入了一定的倾向性，人们欣赏它，是为了体会音乐家“需要表现的”内容，是让自己的思想在音乐家、演奏家、指挥家所限定的“主题”内发挥作用，所以对于“治疗”来说，就有了很大的局限性，而所谓音乐治疗作品、健康音乐作品，改换了创作角度，是为了治疗“疾病”而创作的，音乐家、演奏家、指挥家是围绕着“健康”而尽力，因此，这样的作品，无论在指导思想，还是在创作手法、音乐风格等各个方面，都是别具一格的。当然，既然是音乐，就必须有很高的欣赏价值，要有美的旋律作为治疗信息的载体，不仅患者，即使一般人用作闲暇时的音乐欣赏，也能达到美的享受；有一部分研究音乐疗法的学者单纯走生理学研究的路子，将单调的节奏、无休止重复的旋律、固定的音高等物理要素作为音乐治疗的作品，忽视了音乐对人更重要的作用——心理作用，这样的音乐进行不到5分钟，患者就会烦躁不已，不但起不到治疗作用，甚至会产生副作用。

音乐达到医学效果的关键，还是在音乐结构的“平稳性”方面。即作品不能有较大的起伏和波动，情绪的变化必须在一定的范围之内，旋律、节奏必须相对平稳，让一定刺激量的音乐持续足够的时间，就像服用药物一样，使药效维持足够的时间和均匀的作用。这与其他音乐强调情节、追求效果、讲究故事性的创作目的，有着很大的不同。讲究平稳和保证可听性是一对矛盾，它给作曲家带来了很大的难度。

此外，音乐治疗是以音乐作品为主体的、有计划的、有目标的治疗过程。治疗性音乐活动和艺术性音乐活动在活动类型上是大体相同的，但是在活动的目的和要求上则明显不同。艺术性音乐活动的人是正常人，他们从兴趣、才能等自身条件出发，选择表演、欣赏，以达到享受或鉴赏的目的，也就是说，艺术要求是首要的。治疗性音乐活动的人是患者（也包含出于保健需要的正常人），他们往往由音乐治疗师根据病情需要，适当考虑患者的性格、文化程度等特征，指定表演、欣赏的内容，以达到治疗或康复的目的，因此，治疗上的要求是首要的。 8Hs5y+be2xcPWgJgc3prTy2Uc0o4/l2eS+kWFniXNOCzjB5XhzGqD9RNoA+1WVHn