人格,古罗马称为“personality”,本意为演员在舞台上演出时佩戴的面具,引申为某种格调。人格,指支配人们思想和行为的内在基本倾向。这种基本倾向具有相对的持续性与稳定性,它由先天禀赋、后天环境、生活阅历、社会经验等多方面因素综合形成。在人格的作用下,大千世界,芸芸众生,人与人的差距很大,各不相同。
体质,即机体素质,是指一个人有别于其他人的机体功能、解剖结构、组织形态等身体方面的特异性。每一个人的体质相对稳定,是一种比较固定的特殊性质。体质禀赋于先天,又受后天多种因素的影响,不同体质的人,在生理上的表现也有别于他人,在病理上则表现为与别人不同的发病倾向。例如某些人特别容易罹患某些疾病,患病后容易形成特定的发展趋势。在临床上可以看到,同一疾病,可因人不同而出现偏寒、偏热、偏虚、偏实的不同,这就取决于体质所决定的机体抗病能力、调节功能、康复功能所具备的倾向性。《内经》中有一段话,说的是年龄相同,生活环境、行为方式都相同的人,“并行并立”,甚至连“衣之厚薄”也完全一样,但遇到异常气候变化,却有的生病,有的不生病。这段话虽然平淡,但却提示人们,人患疾病,与体质是有关系的。
如上文所述,我们知道人格与体质是两种不同的概念,国外研究也是将其分列于心理学与生理学两门学科之下,并且学说众多,争执甚烈,难有定论。国外虽然出现了大量研究人格或体质的科学家,但却没有一种人格或体质的分类学说可以指导临床实践或指导养生康复;唯有我国的传统医学理论,历来将体质与人格融为一体,成为独具特色的学说,在实践上直接指导着医疗临床和保健。
中医之所以将人格与体质结合为一体,是因为中国古代十分强调“形”与“神”的统一,认为人的体态、质能(组织器官的功能特点)、气质(人的精神面貌、性格、情感活动),都是脏腑、气血、津液的外在表现,认为精、气、神一体,都是可以相互滋生、相互转化的物质及功能。而人的个性特征,也是由“形”“神”两方面共同决定的。
中医研究人格体质的历史非常久远,早在2000多年前,我国第一部集医学大成之作《内经》,就已将人格体质进行了分类,并观察到疾病的发生、病情的演变、诊断治疗、疾病的护理等,都与具体的人格体质有关。通过长期的临床实践与生活观察,形成了一系列的人格体质学说。