脏与脏之间的关系主要是五行生克乘侮的体现,它们通过许多功能体系来相互联系,还有许多衍化出的功能体系,最终都是落脚在五行环上。相生和相克并不是在同一平面环上,而是具有时空间隙的生克制化,由此推动人体非闭合体系进行环循运行,生生不息之机。
相生的关系是促进“所生”之功能,并提供物质为其所用。
(一)肝与心
肝与心的关系为木生火的关系。
1.肝藏血,心主血,血液通过心运行全身,并为心之用;
2.肝藏魂,心藏神,魂为生神之用;
3.肝主产酮体,而酮体是心脏的主要能源物质。
(二)心与脾
心与脾即是火生土的关系。
1.心行血,脾统血,血行正常有助于脾的功能正常;
2.心主产能,有助于脾的卫阳免疫功能;
3.心主产谷氨酸,有利于生成谷氨酰胺为脾脏所用。
(三)脾与肺
脾与肺即是土生金的关系。
1.脾主升清,有养肺之用;
2.宗气的生成有赖于胃气和水谷精微;
3.脾主淋巴系统,有助于肺与外界接触时的防卫作用;
4.脾主运化,有利于肺的宣发和肃降功能。
(四)肺与肾
肺与肾即是金生水的关系。
1.肺为水之上源,通调水道,有助于肾主水的功能;
2.肺为气之主,肾为气之根,肾纳气正常,吸入之气方能经肺的肃降而下达;
3.治肺结核的链霉素可损害肾与耳,说明脏腑有为肾提供物质的机制;
4.还有“皮毛生肾”的说法。
(五)肾与肝
肾与肝即是水生木的关系。
1.肾藏精,肝藏血,血的化生有赖于肾中精气的汽化,有“肝肾同源”之说;
2.X染色体含凝血因子基因,在肝脏表达;
3.肝所用之丝氨酸,需经肾脏活化。
相克的关系是抑制其功能,并以“所克”为己之用。
(一)心与肺
心与肺是火克金的关系。
1.心主血,肺主气,肺气助心行血,心以肺吸入之O 2 为己用(心主产能);
2.心主血脉,肺朝百脉,肺呼出CO 2 助心之功能;
3.宗气是联结心之搏动和肺之呼吸两者之间的中心环节;
4.心脏和舌都无表皮层,也可能是火克金的体现。
(二)肺与肝
肺与肝就是金与木的关系。
1.肺主肃降,肝主升泄,二者相互协调,对于全身气机的调畅是一个重要环节;
2.肺主燥,水分缺乏自然不利于木的生长。
(三)肝与脾
肝与脾是木与土的关系。
1.肝主疏泄,脾主运化,肝的疏泄功能正常,则脾的运化功能健旺;
2.脾统血,有益于肝的藏血功能。
(四)脾与肾
脾与肾是土克水的关系。
1.脾阳根于肾阳,脾之健运,化生精微,须借助于肾阳温煦;
2.脾为后天之本,肾为先天之本,后天之本必消耗肾精才能发挥作用,而后天归返先天并不是直接的;
3.副交感神经与交感神经协调配合,维持人体的动态平衡。
(五)肾与心
此为水火互济的关系。从阴阳升降机制看,心火属阳在上必须下降于肾,肾水属阴在下须上济于心,这样,心肾之间的生理功能才能协调,而称为“心肾相交”,也即“水火既济”。如现代对心钠素的研究,其在心脏产生,具有利尿的效应,这应是心阳下济肾水的主要机制。
当然,脏与脏之间的关系亦远不止上述,如相克也可理解为在某脏可降解其所克脏的活性物质。现也有人从肽类激素来探讨脏与脏、脏与腑之间的关系,认为随着研究工作的深入,脏腑相关的内容必将更加丰富。