前言

1895年夏天，我一直在为一位年轻的女性进行精神分析治疗，她与我和我全家素有交情。人们很容易理解，这种复杂的关系会使医生——尤其是精神治疗医生——感到非常棘手。这是因为，医生对病人和病情越感兴趣，他的权威性就越小，而一旦治疗失败，就可能导致整个家庭与病人原来的友谊破裂。这次治疗只成功了一部分：病人的癔症性焦虑得以痊愈，但她生理上的一些症状却未能好转。当时，我对癔症性焦虑的治疗标准还不是很清楚，因此向病人提出了一项更彻底的治疗方案，而她似乎不太愿意接受这个方案。由于意见分歧，治疗在暑假时就中断了。有一天，我的一位年轻同事——他叫奥托，也是我的老朋友——拜访了我的这位病人爱玛和她的家。之后，奥托与我谈起这件事，我向他询问爱玛的近况，他答道：“她好些了，但还不能算很好。”我意识到奥托可能对我有所不满，他的语气里也许有谴责的意思，这让我很烦恼。我猜测，或许是我对病人的许诺太过分了，而且爱玛的家属从一开始就不太赞成她找我治疗，他们可能对奥托说了一些我的坏话。当时我并没有表现得对此很在意，但在当晚，我将爱玛的病史详细整理出来，打算把它寄给M医生（M医生是我们这一门的权威，也是我的朋友）。我想以此来证明我的治疗方案是正确的。而就在当天晚上（也可能是次日的凌晨）我就做了下文中的那个梦，醒后我把它记了下来。

1895年7月23日—24日的梦

在一间大厅里，宾客云集，爱玛也在其中。我走近她，好像是在答复她的来信似的，责备她为什么还不采用我的“办法”进行治疗。我对她说：“如果你仍然感觉痛苦，那纯属咎由自取。”她答道：“你知道吗？我的嗓子、胃和肚子都疼得要命，疼得我透不过气来！”我吃了一惊，这才仔细观察她。我发现她脸色苍白，而且还有浮肿；我担心自己以前是不是有所疏忽，没注意到她的某些器质性疾病。于是我把她领到窗口旁，检查她的嗓子。她起先拒绝了我——就像那些镶了假牙的女士一样，我想，她倒是不需要检查的。后来她还是张开了嘴。我看到她的嗓子右边有一块很大的白斑，还有一些小的灰白色的斑点附着在鼻甲骨上。我立刻叫来了M医生，请他重新检查了一遍。M医生的检查结果与我相同……他今天看起来跟往常不大一样，脸色苍白，走起路来摇摇晃晃，下巴的胡子刮得一干二净……我的朋友奥托也在爱玛旁边站着，另一位医生——他叫利奥波特——隔着衣服对爱玛进行叩诊，说：“她的左胸下部有浊音。”同时他还指出，爱玛左肩的皮肤上有一块渗透性的病灶（虽然隔着衣服，我也跟他一样注意到了这一点）。M医生说：“这肯定是感染，但并不要紧；得了痢疾后，毒素会通过腹泻排出。”我们都知道爱玛感染的原因。不久前，她觉得不舒服，于是奥托就给她打了一针丙基制剂，丙基……丙酸……三甲胺（这种物质的化学结构式清楚地呈现在我的眼前，以粗印刷体出现）。不该这么轻率地打那种针，而且当时注射器也可能不干净。

和其他的梦相比，这个梦有一个优点，它很明显与当天白天发生的一些事情有关。我在“前言”里讲得很清楚：奥托告诉了我爱玛的消息，我一直到深夜都在写她的病史——在我入睡后，这些事依然在我的脑中活动。但是，如果仅仅只是读了我写的“前言”和知道了我的梦的内容，而不对此加以解析，就不能真正明白我的梦的意义。连我自己也是一样。在梦中，爱玛告诉我的那些症状令我大吃一惊，因为在现实中我治疗她时，她并没有那些症状。同样，我也不知道为什么会出现注射丙基制剂的事，还有M医生的安慰的话等。这个梦结束得很快，叫我无从捉摸。为了发现其中的实际意义，我作了以下的详尽分析 。 76hw/65eRIy6mAye8wFvYo2cgh1MTIf0w/HbACrJ0tI/KyJgWMxe/Inmg5eFZEhn