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女医生负责的患者死亡率更低

津川等人的分析结果显示,女医生负责的患者的30天死亡率比男医生的患者低0.4%。(见图表3-1)

图表3-1 女医生负责的患者30 天死亡率更低

(注)本数据为对患者重症程度、医生特点等因素进行调整后,对就职于同一所医院的男医生和女医生(均为住院医师)进行比较的结果。柱状图顶部的竖线为“95% 置信区间”,表示推测值有95% 的概率属于该区间范围内。更严密地说,95% 置信区间的定义是:将同一研究重复进行100 次,每次均构造出95% 置信区间,其中有95 次的置信区间会包含真值。

(数据来源)摘自津川等(2017),对部分内容稍做了调整。

也许有人觉得0.4%的差异很小,几乎可以忽略不计。但其实这个差异绝对不小。死亡率0.4%的差异和近十年美国通过各种努力才实现的住院患者死亡率的下降幅度几乎持平。美国通过研发新药和医疗器械、开展医学研究获得最新知识、完善临床指南等途径实现的死亡率降幅和男女医生负责患者的死亡率之差相当,这个事实足以让人震惊。

为什么女医生负责的患者死亡率更低?既往研究发现,女医生遵照临床指南进行治疗的比例更高,她们和患者之间的交流也更为密切。有可能是男女医生在治疗方法上的差异导致了患者预后的差异。

在美国,与男医生相比,女医生薪酬更低,晋升所需年数更多,这已经上升为社会问题。从该研究中也可以发现,女医生提供的治疗质量高于男医生。因此,在医疗领域,也需要消除性别带来的差距。 4ovbViYvV6OQPSU/IuRmGEaSp8Okm7zX6WVWSXQeAdhMF12ZPtbpaMTe3kV02cs7

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