六、注重正气，标本兼顾

由于妇科疾病往往原因甚多，错综复杂，虚实夹杂。本着“急则治其标，缓则治其本”“本虚标实则标本兼顾”的治疗原则，骆益君处方立法，整体考虑，思维豁达，综合分析，用药灵活，不拘一格，注重正气，标本兼顾。《内经》曰：“正气存内，邪不可干；邪之所凑，其气必虚。”这同西医所说的免疫反应与中医的“邪正相争”学说是不谋而合的。当正气虚弱时可表现为免疫功能低下或障碍，使病邪乘虚侵入而致病；当正气充足时免疫功能多正常，则病邪就无虚可乘而不发病。如临床所见的免疫性不孕，中医认为此病即有局部的湿热血瘀原因，又有整体的肝肾脾阴阳气血失调的因素，但整体的阴阳气血失调尤为重要。所以生殖系统的免疫抗体产生应以脏腑阴阳气血功能的失调为主要病机，湿热瘀热邪毒等为诱发因素，当属本虚标实之证。在辨证辩病中，结合患者的免疫状态，以玉屏风散（生黄芪、生白术、防风）为基础，生黄芪、白术健脾益气，具有双向免疫调节功能，促进蛋白质合成。防风与生黄芪、白术同用又有扶正祛邪，提高免疫功能之意。处方用药上，根据患者脏腑气血阴阳的变化和局部的致病因素，把握好标本、主次、缓急的关系，辨证论治，扶正祛邪，以达标本同治。

此外，骆益君在运用汤药过程中，除消渴患者以外，喜用善用药对甘草与红枣。因甘草味甘，性平，归心，肺，脾，胃经。具有益气补中，清热解毒，祛痰止咳，缓急止痛，调和药性之功。临床上常炙用于心气不足的心动悸、脉结代，脾气虚弱的倦怠乏力、食少便溏。也可用于痰多咳嗽、脘腹及四肢孪急作痛。更用于药性峻猛的方剂中，能缓和烈性或减轻毒副作用，又可调和脾胃。生用则清热解毒，可治热毒疮疡，咽喉肿痛及药物中毒等。现已证明，甘草中所含的甘草甜素在药理上确有解毒作用，证实了《本草纲目》上记载甘草“解百药毒”的正确结论。

《本经》中记载，红枣味甘性温，归脾胃经，有补中益气、养血安神、缓和药性的功能。现代药理研究发现，红枣能使血中含氧量增强、滋养全身细胞，是一种药效缓和的强壮剂。在临床上红枣与党参、白术共用，能补中益气、健脾胃，达到增加食欲、止泻的功效；红枣和生姜、半夏同用，可治疗饮食不慎所引起的胃炎如胃胀、呕吐等症状；和甘草、小麦同用（甘麦大枣汤），可起到养血安神、舒肝解郁的功效，治疗女性躁郁、哭泣不安、心神不宁等；用于药性剧烈的药方中，缓和药性，减少烈性药的毒性，并保护脾胃护正气。鉴于以上药性与功用，所以骆氏喜用甘草和红枣作为佐使药配伍方中，目的一是助君臣之药扶正祛邪之力，二是缓和药性，改善口感，保护脾胃。因为往往患有慢性疾病的患者，大部分选择中医治疗，因此服药时间比较长，苦味的中药久服易伤脾胃，使患者不能坚持。所以方中配伍甘草与红枣改善口感，保护好脾胃，使患者能坚持服用至病愈，也是骆氏妇科重视药性药味的一大特点。 /OYnoKK9UNDgHHx8ntrjxvDbJyC0GomjgX4zip6DWG2NmARmLX5U54oTiMIaanQ9